Diabetic Med：2型糖尿病间歇性禁食和低血糖风险？

　　近日，国际杂志 《Diabetic Med》上在线发表一项关于2型糖尿病间歇性禁食和低血糖风险：一项随机对照试验的研究。以确定2型非糖尿病患者动态2天的极低热量饮食低血糖症的风险是否比非动态2天低热量饮食更高。

　　这是一项关于成人间歇性禁食的非盲法随机平行组介入试验。参与者的BMI为30-45kg /m 2，用二甲双胍和/或降血糖药物治疗2型糖尿病和HbA 1c浓度为50-86mmol/mol（6.7-10％）。参与者每周2天遵循2092-2510-kJ饮食，持续12周。共有41名参与者以1：1的比例随机分配至动态（n = 19）或非动态（n = 22）禁食，）最终分析中包括37名（分别，n=18和n=19。主要结果是两个研究组之间低血糖发生率的差异。次要结果包括饮食，生活质量，体重，脂质，葡萄糖和HbA 1c水平的变化以及肝功能。

　　研究结果显示，平均低血糖发生率在12周内为1.4次。尽管药物减少，禁食也增加了低血糖的发生率（RR 2.05，95％CI 1.17至3.52）。动态禁食和非动态禁食之间没有差异（RR 1.54，95％CI 0.35至6.11）。双臂参与者都体现出体重，HbA 1c，空腹血糖和生活质量的改善。

　　研究结果表明，在服用降血糖药物的2型糖尿病患者中，任何类型的禁食都会增加低血糖的发生率。随着教育和药物减少，低于预期的低血糖事件发生较少。目前，虽然不可能确定动态几天禁食是否会增加低血糖的风险，但在两组中均观察到可接受的速率。

　　原始出处：

　　B. T. Corley， R. W. Carroll ，R. M. Hall，et al. Intermittent fasting in Type 2 diabetes mellitus and the risk of hypoglycaemia： a randomized controlled trial