39健康

低碳饮食既能帮助控制血糖,又能减肥,真的适合糖尿病患者吗?

  近年来,有关低碳饮食的讨论比较热烈。有人说低碳饮食可以治疗糖尿病,有人说糖尿病患者不适合低碳饮食,各有各的道理。

  本文就为大家详细剖析,低碳饮食是否真的适合糖尿病患者?什么是低碳饮食

  这里的低碳饮食与低碳生活完全不搭边儿,这里的碳指的是碳水化合物,确切地说,低碳饮食就是低碳水化合物饮食。

  其实,低碳饮食这个概念最早是由美国医生阿特金斯在1972年提出的,当时就引起了巨大的争议,至今已经四十多年的时间,一直争议不断,始终没有达成共识。有支持的声音也有强烈反对的声音。

  支持低碳饮食的三个理由1碳水化合物吃得越多,越容易导致肥胖

  因为摄入过多的碳水化合物,会刺激胰岛素分泌,胰岛素分泌以后,人们产生饥饿感,就会摄入更多的食物,形成恶性循环,导致身体肥胖,产生胰岛素抵抗。

  因此,要减少碳水化合物的摄入量。2低碳饮食有利于减轻体重

  由于碳水化合物是身体能量的主要来源,如果减少碳水化合物的摄入,不能产生足够的热量供身体需要,身体就会动员体内储存的脂肪进行分解,而达到降低体重的目的。

  2型糖尿病患者多伴有肥胖,从减重的角度考虑可采取低碳饮食。3低碳饮食会降低餐后2小时血糖

  摄入碳水化合物,食物的血糖生成指数高,会升高餐后2小时血糖。而摄入大量的含脂肪和蛋白质的食物,食物的血糖生成指数低,升血糖慢,有利于控制餐后2小时血糖。

  反对低碳饮食的六个理由1低碳饮食不符合中国2型糖尿病防治指南的饮食原则

  中国2型糖尿病防治指南建议:糖尿病患者要采取低热量饮食,饮食结构要合理。每天碳水化合物摄入的热量占总热量的50%-60%;蛋白质占15%-20%;脂肪占25%-30%。

  低碳饮食主要是针对膳食结构而言,低碳饮食就是大大减少了碳水化合物在膳食结构中的比例,仅占30%以下,甚至更少,明显增加了脂肪和蛋白质的比例。

  即:低碳饮食=低碳水化合物+高蛋白+高脂肪2低碳饮食,患者能够坚持多久?

  为糖尿病患者制定饮食计划时,要求尽可能尊重患者的饮食习惯和个人爱好,这样患者易于接受并能长期坚持才能达到理想控制血糖的目的。

  曾有一中年女性患者,农民,发现糖尿病两周。患者表情痛苦地问:“我可不可以吃馒头?”

  我说:“可以啊!”

  患者:“可是,原来那个医生不让我吃馒头,那不吃馒头吃什么?让我每天吃肉、吃排骨、吃肉串,吃得我都恶心想吐了。你说,我从小到这个岁数,一天也离不了馒头,这两个礼拜没吃了,真难受!我什么时间可以吃馒头啊?”

  看来,让一个祖祖辈辈吃粮食长大,或者患病以前习惯天天吃馒头甚至餐餐吃馒头的患者,突然改为天天吃肉,并不是一件非常容易的事情。

  纵使低碳饮食有益处,关键是患者能坚持多久?3低碳饮食可能导致低血糖

  临床发现,糖尿病患者口服磺脲类降糖药或注射餐前胰岛素以后,如果未能按时进餐,会发生低血糖。所以,护士必须看到患者已经准备好饭才给注射餐前胰岛素。

  但是,也有的患者注射胰岛素后已经按时进餐也发生了低血糖,多因患者所摄入的食物中,只有蔬菜或肉类等蛋白质或脂肪,而缺乏一定的碳水化合物。

  众所周知,低血糖是糖尿病严重而危险的急性并发症,如果救治不及时,存在生命危险。4低碳饮食,特别是生酮饮食,会导致酮症

  生酮饮食也属于低碳饮食的一种,生酮饮食,碳水化合物的摄入比低碳饮食(每天约50-130克)还要少,每天少于50克。生酮饮食,也就是有意吃极少的主食,甚至不吃主食,身体所需要的碳水化合物几乎来自不含粮食的蔬菜等,身体缺乏能量,就会燃烧脂肪,从而达到减肥的目的。

  酮体就是脂肪在分解过程中产生的代谢产物。血液和尿液中出现酮体,称为酮症,酮症进一步加重,可导致酮症酸中毒。酮症和酮症酸中毒对身体都是有危害的。

  特别是对妊娠期孕妇和胎儿,均会产生不良的影响。如果母亲发生酮症酸中毒,甚至有导致胎儿死亡的危险。5高蛋白、高脂肪饮食可能会加速糖尿病的发生

  糖尿病在我国古代被称为富贵病,就是因为最先出现糖尿病的患者以能吃上肉类的达官贵人多见,而那些以吃粮食、蔬菜为主的贫苦大众比较罕见。随着生活水平的提高,糖尿病的发病率也越来越高。

  例如,我国的内蒙古,牛羊肉等动物蛋白和脂肪摄入较多,而糖尿病发病率处于偏高的水平。还有,美国饮食中的蛋白质和脂肪比例也较高,而美国曾是全球糖尿病发病率最高的国家。

  近年来,我国平民百姓的生活水平已经达到和超过了古代贵族的生活水平,这也是我国现在糖尿病发病率居全球首位的原因之一。6高蛋白、高脂肪饮食会加重各脏器的负担,加速并发症的发生

  糖尿病患者,特别是新发的糖尿病患者多伴有肥胖,肥胖者多合并脂肪肝

  如果摄入过多的蛋白质和脂肪,就会加重脂肪肝,加重肝脏负担,甚至引起肝功能异常。而且,蛋白质和脂肪的代谢产物主要经过肾脏排泄,还会加重肾脏负担,甚至发生糖尿病肾病

  临床发现,长期大量高蛋白、高脂肪饮食者,发生糖尿病肾病的比例特别高。除此之外,高蛋白、高脂肪饮食,导致胆固醇升高,动脉血管内有斑块形成的明显增多,大大增加了心脑血管疾病的风险。

  如何正确看待低碳饮食

  的确有报道:对于新发的、肥胖的、年轻糖尿病患者,没有出现并发症,且各脏器功能正常的患者,短期使用低碳饮食有一定的治疗效果。

  但是,低碳饮食毕竟存在诸多风险,多数医疗专家和营养师并不提倡低碳饮食。

  因此,糖尿病患者如果选择低碳饮食必须在医生的指导下实行,定时监测肝肾功能等。

  因为,没有任何一种饮食适合于所有的患者,也没有任何一种饮食是完美的。适合自己的,才是最好的!

2018-07-25 01:50:49浏览61举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

朱欣佚副主任医师
东南大学附属中大医院 三甲
口炎清颗粒是开水冲服吗
口炎清颗粒通常是通过开水冲服的方式服用。正确的冲服方式对于药物发挥最佳疗效、保障患者的治疗效果至关重要。口炎清颗粒由天冬、麦冬、玄参、山银花、甘草等多种中药材经现代工艺制成。这些中药成分在开水的高温作用下,能够加速崩解与溶解。例如,其中的多糖类、苷类等有效成分,在开水冲泡时,能更快速地从药物颗粒中脱离,均匀分散于水中,形成易于人体吸收的溶液状态。相比其他温度的水,开水能最大程度促使药物的有效成分释放,从而为后续被胃肠道吸收、发挥药效奠定良好基础。若冲服水温过低,药物可能无法充分溶解,部分有效成分难以释放,影响药物在体内的作用发挥。从药物稳定性来看,开水冲服能保证口炎清颗粒在溶解过程中,其化学性质相对稳定。该颗粒剂中的成分在适宜的温度(开水温度)下,相互之间的化学反应能够有序进行,不会因温度过低导致溶解不充分。此外,开水本身经过煮沸消毒,可减少因水质问题引入细菌、微生物等杂质,降低在冲服过程中药物被污染的风险,确保患者安全用药。若采用未经煮沸的生水冲服,生水中的微生物可能与药物成分发生不良作用,不仅影响药效,还可能引发胃肠道不适等不良反应。在服用口炎清颗粒时,务必严格按照说明书,使用适量开水冲服。一般加入150-200毫升的开水,搅拌均匀,待水温适宜后(一般冷却至40℃-50℃)服用,避免烫伤口腔及食管黏膜。若在用药期间,口腔炎、咽炎等症状未缓解甚至加重,应及时就医,重新评估病情,调整治疗方案。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地