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取消关注怀孕期间血糖异常,对胎儿及母亲都有害无利,容易导致流产、早产、死胎、难产和产伤等。但是,如何防止怀孕期间出现高血糖,则要根据不同类型来进行预防,要分清所谓的“妊娠糖尿病”和“糖尿病合并妊娠”。
妊娠糖尿病≠糖尿病合并妊娠
正确区分“妊娠糖尿病”和“糖尿病合并妊娠”,要看血糖升高的时机。怀孕之前就出现血糖异常,被诊断为糖尿病患者,属于“糖尿病合并妊娠”;怀孕之后首次发现糖尿病或糖耐量减低,则为“妊娠糖尿病”。
糖尿病合并妊娠更难控制血糖
与妊娠糖尿病的女性相比,糖尿病合并妊娠的孕妇血糖水平波动更大,血糖较难控制,大多数糖尿病合并妊娠的准妈妈需要使用胰岛素来控制血糖;而妊娠糖尿病的孕妇血糖波动相对较轻,多数孕妇可以通过严格控制饮食、加强运动达到理想的血糖水平,仅部分病人需要使用胰岛素。
哪些孕妇容易得妊娠糖尿病?
1.有妊娠糖尿病史;
2.曾生过巨大儿;
3.体重超标,特别是肥胖准妈妈。
4.有糖尿病家族史;
5.早孕期空腹尿糖多次阳性;
6.患有多囊卵巢综合征;
7.曾无明显原因多次自然流产、胎儿畸形或死胎;
8.曾分娩过新生儿呼吸窘迫综合症的胎儿。
即使孕妇没有上述这些危险因素,也应该在孕期24~28周进行糖尿病筛查(75g口服葡萄糖耐量试验)。
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
二级甲等 专科医院 公立
济南市历山路63-1号
二级甲等 专科医院 公立
焦作市解放中路173号
二级 妇幼保健院 公立
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二级甲等 中医医院 公立
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三级甲等 中医医院 公立
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