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取消关注糖尿病患者体内缺乏胰岛素或胰岛素作用减弱时,脂肪组织中的脂蛋白酶活性就会显著降低,使甘油三脂的清除发生障碍,出现血清甘油三脂增高,导致糠尿病性高甘油三脂血症,并引起低密度脂蛋白胆固醇升高及高密度脂蛋白胆固醇降低。
临床发现,糠尿病人群中的冠心病发生率显著增高。这除了与高血糖及其伴发的高血压、肥胖等因素有关外,还与糖尿病病人的血脂代谢紊乱密切相关。糖尿病所致的脂代谢异常是动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病发生的主要危险因素之一,因此,纠正血脂代谢紊乱可明显降低冠心病的发病率。
流行病学研究显示,糖尿病患者约50%合并脂肪肝。其主要原因是糖尿病胰岛素分泌不足或作用减弱,导致肝脏内的脂代谢紊乱、脂蛋白合成障碍。
由此可见 ,脂代谢紊乱在糖尿病及并发症的病理过程中,有着极为重要的作用。调整脂代谢紊乱是治疗糖尿病的目的和评定疗效的内容之一。所以,糖尿病患者要定期检查血脂。
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
黑龙江省中医院 糖尿病科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
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