老年糖尿病患者的低血糖预防措施

　　许多人会误认为，治疗糖尿病只需避免高血糖就可以的了。其实不然，低血糖对糖尿病患者来说更危险，尤其是老年糖尿病患者。

　　专家解释，糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病，但在其治疗过程中，低血糖反应是一个很值得关注的问题。低血糖反应的发生常与用药量过大或服用降糖药后未能及时进餐，以及突然加大运动量或减少进食量有关。另外，老年人由于肝肾功能不全时易造成药物蓄积，也是重要的影响因素。

　　为何出现低血糖症状？

　　这是因为当血糖上升到一定程度时，胰岛素就开始分泌，血糖上升幅度就会变缓，从而避免过高；而当它降到一定程度时，胰岛素会停止分泌；另一方面肾上腺素、生长激素等升高血糖的激素就会维持血糖的正常水平。所以，健康人即使偶尔出现心慌、出虚汗等低血糖症状，也能迅速恢复。

　　相反，由于糖尿病患者自身调节的能力已经大大减弱，加上药物治疗的局限性，出现高血糖和低血糖的波动就在所难免了。当患病多年的糖友出现低血糖时，他们的症状往往不太明显。低血糖情况持续甚至加重时，对血糖很敏感的大脑就会出现功能紊乱。会出现注意力不集中或者迟钝；眩晕头痛，意识模糊及行为怪异；严重时会抽搐甚至昏迷。

　　这种症状多数会发生在老年或者病程较长的糖友身上，会带来非常严重的影响。这里要提醒患者，在降糖的过程中注意观察身体的变化，出现先兆症状时要及时补充糖分、监测血糖，避免发生严重的低血糖。

　　注意低血糖的典型症状

　　低血糖反应时，患者大多会出现交感神经异常兴奋的一系列症状，如焦虑、烦躁、行为怪异、饥饿感、心慌、面色苍白、大汗等。当出现这些症状时一般会引起患者重视，通过进餐，食用甜食、甜饮料或甜水果，以及静脉输注葡萄糖等，可使低血糖反应很快纠正，症状迅速消失。

　　然而，部分老年患者由于受到生理机能减退、并发症多、内分泌调节差和植物神经病变等多种因素的影响，对低血糖的反应性差，造成低血糖早期症状不明显或整个低血糖期的症状不够典型，从而易被忽略或被误诊。

　　一旦血糖低于2.5～2.8mmol/L时，就有可能引起低血糖昏迷。据统计，在低血糖昏迷病例中，65岁以上老年人达65%以上，反映老年患者是低血糖昏迷的主要防治对象，对此应给予足够重视。