糖尿病数据“算”着看

　　胰岛分泌功能的计算：胰岛分泌功能可用β细胞分泌指数(β)表示，β=20×空腹胰岛素(微单位/毫升)÷(空腹血糖-3。5)，正常50%～100%。如某患者空腹胰岛素10微单位/毫升，空腹血糖10。5毫摩尔/升，β=200÷7≈28。6%，即它的胰岛分泌功能只有正常人的28。6%了。胰岛功能评价：>50%以上为正常，40%～50%为轻度损害，可用双胍类药物治疗。30%～40%为中度损害，需用胰岛素治疗。

　　胰岛素敏感性的计算：常用胰岛素抵抗指数(IR)表示，IR=空腹胰岛素(微单位/毫升)×空腹血糖(毫摩尔/升)÷22。5。公式中22。5为正常人的空腹血糖与空腹胰岛素的乘积，血糖控制好的患者，IR<2。8。IR指数越大，敏感性也越差。此法不用于非糖尿病患者胰岛素敏感性评估。

　　通过糖化血红蛋白推测血糖：糖化血红蛋白是评估病情，指导治疗的金指标。已知某患者的糖化血红蛋白为8%，那么他近两个月的平均血糖是多少呢?可用公式：(1。72×糖化血红蛋白)-3。37，即1。72×8-3。37=10。39毫摩尔/升，该患者的平均血糖高，属于控制不好的状态。

　　运动量的计算：运动疗法是糖尿病防治的五驾马车之一，计算方法较多，如用170-年龄=运动时应达到的心率，由于运动量较大，年纪较大的患者为求达到此数值，常常会发生运动过量，引起血压升高、心绞痛发作等，现提倡用中等运动心率法计算：中等运动心率=0。5×(运动时能达到的最大心率A-起床前的心率B)+B。如某患者A为110，B为60，他的中等运动心率为0。5×(110-60)+60=85次。

　　(实习编辑：黄熙琳)