儿童糖尿病为何春季多发？

　　上海市有关部门曾对中小学生做过抽查推算，在糖尿病患儿中，I型糖尿病约占5%，II型糖尿病人数也在不断增加。确诊为胰岛素依赖型糖尿病(I型)患儿中，有65.9%已出现并发症。其主要原因是家长对儿童糖尿病的症状特点普遍缺乏认识，孩子发病后未能及早就诊造成的。

　　徐汇区中心医院内分泌科盛宏光主任指出，引起儿童糖尿病的因素主要有遗传、病毒感染、肥胖和发育过快。儿童时期所患糖尿病多是在其本身具有遗传易感性基因的基础上，接触外界病毒或毒物等环境因素的影响和作用，引起全身免疫功能的改变，导致胰岛β细胞的损伤，使其体内胰岛素严重缺乏，从而出现机体物质代谢的紊乱。

　　专家介绍，春季乍暖还寒，气温也极不稳定，一些如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、心肌炎病毒等均可致抵抗力差的儿童诱发糖尿病。

　　由于病毒直接破坏胰岛β细胞，导致β细胞功能损伤，并触发胰腺组织的自身免疫反应，使β细胞功能受损，均可显著降低胰岛素的分泌。上海内分泌研究所主任宓志钧教授告诉记者，在临床上，由病毒感染引起的糖尿病主要见于青少年，故而大多儿童型糖尿病的特点，成人型极为少见。由于病毒感染大多在春季，因此，春季儿童糖尿病呈增多趋势。

　　不过，要确定是否为病毒感染所致的儿童糖尿病，目前在临床上尚缺乏可靠的诊断手段。主要是根据发病前数日或数月曾否有病毒感染性疾病史，并排除药物因素、遗传因素、急慢性胰岛疾病等来加以诊断。

　　(实习编辑：黄熙琳)