糖友使用胰岛素的不良反应

　　糖尿病治疗专家讲患者在使用胰岛素时，也会出现一些不良反应：

　　1.低血糖多发生在胰岛素注射后药效最强的时候，也可因注射胰岛素后没有及时进餐而引发。

　　2.过敏反应各种动物胰岛素制剂因含有一定量的杂质，因此有抗原性和致敏性，并与胰岛素制剂的种属有关。牛胰岛素的抗原性最强，其次为猪胰岛素，人胰岛素最弱。人体多次接受胰岛素注射约1个月后，血液中可出现胰岛素抗体。过敏反应通常表现为局部反应，先是注射部位瘙痒，继而出现荨麻疹样皮疹，全身性荨麻疹少见，可伴恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。

　　3.皮下脂肪萎缩或增生由长期皮下注射胰岛素所致，使用人胰岛素较少见。因此应经常更换注射部位，以免吸收不良。

　　4.耐受性胰岛素耐受较少见，只有极少数患者会出现胰岛素抗药性，使用动物胰岛素者较常见。胰岛素耐受是指在无酮症酸中毒和拮抗胰岛素因素存在的情况下，每日胰岛素需要量超过100U或200U，又叫胰岛素抵抗。

　　5.屈光变化注射胰岛素早期阶段有时出现一过性双眼老视，视力模糊。当糖尿病有效控制后，可自行调整恢复。糖尿病人一般在控制后方可验光配镜。

　　6.胰岛素水肿当胰岛素治疗使高血糖得到控制时，病人多有水肿，多是由钠潴留引起的。

　　7.胰岛素也并非所有的糖尿病患者都适用，急性肝炎、肝硬化、溶血性黄疸、肾炎、胃和十二指肠溃疡、心功能不全者禁用。冠脉功能不全、脑循环紊乱的糖尿病者慎用。此外，使用时须严格控制饮食，以免影响疗效。

（实习编辑：李贺）