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取消关注糖尿病正于全球快速增加,如何控制血糖降低其并发症和死亡率成为医界关注的话题。美国糖尿病医学会近年来积极倡导AADE7概念,以改变糖尿病患的健康行为,包括健康饮食,规律运动,血糖自我监测,规则服药,自我解决问题,健康问题处理及降低危险因子等。
藉由推行此七项认知,将糖尿病与照护管理由传统的专业人员卫教导向转换成量身订做的效果导向,让病患自己参与疾病管理过程,进而改变其行为,多年来参与实行患者的血糖、体重控制都因此而得到良好控制。
2008年糖尿病卫教学会年会日前于台北国际会议中心盛大举行,现任美国糖尿病卫教学会主席Ms.AmparoGonzalez与该学会执行长Ms.LanaVukovljak两位受邀来台发表AADE7糖尿病自我照护行为卫教经验。
Ms.AmparoGonzalez指出,影响糖尿病的相关因子很多,而对患者来说最重要的是经行为改变达到减少并发症,进而能降低死亡率。在糖尿病患的追踪过程中需要有明确的指标,确认患者是否朝良好的健康方向发展,而AADE7正是最好的评估指标。
中国糖尿病卫教学会理事长许惠恒也说,这7项改变糖尿病患的健康行为,包括指健康饮食、规律运动、血糖自我监测、规则服药、自我解决问题、健康问题处理及降低危险因子等,就如同是糖尿病患每天开门必备的柴、米、油、盬、酱、醋、茶,每天确实做好每一项,就能达到理想之糖尿病控制。
Ms.LanaVukovljak指出,美国糖尿病卫教学会推动这项工作约十年,而经由过去教条式的倡导,改以个人化量身订制的卫教方式之后,临床上已看到不少的患者期待健康的生活而积极落实饮食、运动等生活改变,达到良好的血糖的控制,证实这是有效的指标。
Ms.AmparoGonzalez举一年轻病患为例,患者在饮食、运动等各方面都做的不错,但血糖始终控制不佳,仔细详谈才发现是因为患者晚上经常忘记服药。次是为他更改为早上服药,并且将药品放在漱口杯旁,确保能规则服药,经过行为调整后,血糖就控制在标准值以内。
Ms.AmparoGonzalez也说,这七项健康指标也适用于其它慢性病患,鼓励有高血压、心血管疾病之患者其实都可以透过这项指标改变生活行为,得到良好的健康生活。
(实习编辑:李杏)
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
成都西南中医医院 糖尿病科
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