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取消关注胰岛素治疗的适应范围为Ⅱ型糖尿病饮食及口服降糖药不能控制的高血糖;糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸酸中毒;重度感染、高热及消耗性疾病、心梗等急性应激状态;外科大手术前后;妊娠期糖尿病;伴有严重肝病、肾脏病伴肾功能衰竭;伴多数慢性并发症者(如眼底及肾脏病变、神经病变、脂肪肝、下肢坏疽等)。
胰岛素什么时候注射好?
第一方案是早餐前、晚餐前注射预混胰岛素。优点是方便,疼痛少;缺点是午餐后、空腹血糖较不好控制,午餐前、睡前较易发生低血糖反应。
第二种方案是餐前注射短效胰岛素、睡前注射中效胰岛素,睡前注射时间宜晚。优点是可将空腹和三餐后血糖均控制在理想水平。缺点是注射胰岛素次数多,不方便。
胰岛素治疗期间有什么注意事项?
1、按时进餐;
2、适当锻炼情绪稳定;
3、经常监测血糖和尿糖;
4、锻炼的时间也宜固定,尤其对Ⅰ型糖尿病。
外出携带胰岛素需要注意什么?
1、避免阳光直射;
2、避免用干冰;
3、避免长时间震荡;
4、需准备备用的胰岛素;
5、乘飞机不能将胰岛素放在托运行李中,要随身携带。
进行胰岛素治疗要从睡前胰岛素注射开始,从小剂量开始,缓慢增量,要找专家定期对胰岛素治疗全面评估,根据健康状况调整。
(实习编辑:李杏)
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
黑龙江省中医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
成都西南中医医院 糖尿病科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
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