39健康

血糖波动大或是胰腺癌

  血糖控制得好就一定问题没有了吗?其实糖尿病有许多可怕的并发症,即使血糖控制好了,有些慢性并发症还可能存在着,如胰腺癌

  刘奶奶身患糖尿病多年,往日里她吃东西已比较小心,血糖一直控制在6~7MOL/L左右,可这段时间,她一直感觉胃口不好,吃多两口就觉得饱胀,与以前总觉得肚子饿的情形截然不同。刘奶奶来到医院求诊,希望查个究竟。检查结果吓了刘奶奶一大跳,刘奶奶胰腺里长了一个大肿瘤,大肿瘤压迫了胃,所以她吃东西就像小鸟一样只吃一点。

  广东省抗癌协会胰腺癌分会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院副院长王捷教授提醒,糖尿病是一种内分泌代谢紊乱疾病,对饮食、运动及用药要求非常高,如果治疗不合理,能引发身体多种并发症(如心、脑、眼、肾的慢性病变)。

  近年来,糖尿病人中胰腺癌的发病率显著上升。这是因为,长期高血糖状态对胰腺形成慢性刺激,可能导致胰腺细胞癌变。此外,糖尿病患者存在免疫功能调节紊乱,因免疫功能受损,免疫监视作用减弱,也易诱发恶性肿瘤。王捷说,特别需要警惕的是,某些胰腺癌病人的首发症状也表现出糖尿病,那是因为胰腺癌本身也可以通过破坏胰岛组织,释放细胞因子促进糖尿病的发生和发展。

  对于糖尿病合并胰腺癌来说,早期确诊至关重要。肝胆胰外科万云乐副教授说,如果中老年患者突发糖尿病,或者糖尿病症状突然复发,如口渴、多尿等症状突然加重并伴有上腹部隐痛等一定要警惕胰腺癌的骚扰。特别是无家族史、55岁以上初发的糖尿病患者,3年内胰腺癌发生率较高。

(实习编辑:李杏)

2010-02-05 06:32:00浏览78举报/反馈
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王毅飞主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
糖尿病妈妈可以母乳喂养吗
糖尿病的妈妈在血糖控制良好的情况下是可以进行母乳喂养的。但如果患者的病情比较严重,则不建议母乳喂养。糖尿病妈妈如果血糖控制相对稳定,没有出现严重的并发症,身体状况良好,能够正常分泌乳汁,一般是可以母乳喂养的。对于糖尿病妈妈来说,母乳喂养有很多好处。首先,母乳喂养可以降低妈妈产后血糖水平,因为哺乳会消耗能量,有助于控制血糖。其次,母乳是婴儿最理想的食物,营养丰富,含有各种免疫因子,能增强婴儿的免疫力,降低感染的风险。而且母乳喂养还可以促进母婴之间的情感交流,有利于婴儿的心理发育。如果糖尿病妈妈血糖控制极差,波动很大,或者出现了严重的并发症,如糖尿病酮症酸中毒、严重的感染等,在这种情况下,妈妈的身体状况不适合母乳喂养。血糖控制极差可能会影响乳汁的质量,也可能导致妈妈身体虚弱,无法满足哺乳的需求。严重的并发症会危及妈妈的生命健康,需要及时治疗,无法进行哺乳。因此可以在医生的指导下选择适合婴儿的配方奶粉进行喂养。在日常生活中,产妇要注意定期监测血糖情况,同时还要注意饮食健康,避免摄入过多的高糖食物,比如巧克力、蛋糕等,以免影响血糖控制。若期间出现不适症状,建议尽快就医治疗。
舒冏副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
糖尿病筛查做什么检查
糖尿病的筛查可以通过血糖测试、糖化血红蛋白检测、尿常规分析、胰岛素C-肽水平测定、眼底检查等来进行。如果怀疑患有糖尿病或相关并发症,建议及时就医并进行相应检查。1.血糖测试血糖测试用于快速评估体内葡萄糖含量是否过高,是糖尿病的主要筛查手段。通过抽取血液样本后,在无创条件下即时测量血液中的葡萄糖浓度。2.糖化血红蛋白检测糖化血红蛋白检测可反映过去8至12周内的平均血糖水平,有助于长期血糖控制情况的评估。通常采取静脉抽血或指尖采血的方式采集血液标本,并将标本送往实验室进行分析。3.尿常规分析尿常规分析可以检测是否存在高血糖导致的葡萄糖尿现象。一般需要收集晨起后的第一次排尿样本,并按照指示处理和送检至检验室。4.胰岛素C-肽水平测定胰岛素C-肽水平测定旨在间接评估体内胰岛β细胞的功能状态。通常空腹状态下抽取血液样本,并在指定时间点再次采样以比较C-肽浓度变化。5.眼底检查眼底检查能够辅助诊断糖尿病引起的视网膜病变等并发症。由专业医生使用专用仪器对眼球内部结构进行细致观察。以上各项检查均需在医疗机构内完成,建议提前禁食12小时后再行血糖测试。若计划进行其他有创性检查如胰岛功能测试,则应告知医护人员自身患有糖尿病的情况,以便做好充分准备并减少风险。
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