儿童体检常现的5种问题

　　历时两个月的儿童集体体检结束。广州市妇婴医院儿童保健科副主任医师林穗方介绍，广州市妇婴医院儿童保健科承担此次集体体检共有5200人次参加，主要集中在越秀区的幼儿园。此次体检发现五大健康问题：龋齿、视力异常、呼吸道感染、肥胖、外生殖器异常等。这些问题应引起家长的高度重视并及早进行预防与治疗。

　　问题1：龋齿

　　应对措施：2岁半应开始刷牙

　　这次体检发现有10%-20%的小朋友烂牙，发生烂牙的主要原因是孩子不注意口腔卫生，有些孩子五六岁了还不会刷牙。

　　林穗方介绍，发育正常的儿童一般在两岁半左右长完第1套牙齿———乳牙，此时，家长就应训练孩子刷牙。有些家长不太注意，等到孩子要上小学了才开始训练他们刷牙，以致造成孩子口腔卫生差，满口龋齿。所以，幼儿到2岁半左右，家长或幼儿园老师应当辅导幼儿早晚刷牙，并养成睡前不吃零食的习惯。

　　问题2：视力异常

　　应对措施：散光远视要矫正

　　孩子视力异常，家长通常首先想到的是近视眼。实际上，学龄前小朋友的视力异常主要是散光、远视眼。林穗方说，体检发现约有1%-3%的小朋友出现散光、远视眼。

　　由于学龄前的幼儿视力发育仍不完善，中班幼儿视力一般在1.0以上，月龄偏小的幼儿在0.8以上也属正常。但如果这段时间出现了散光、远视等问题，就会使幼儿得不到清晰的光学影像刺激，视力发育会有障碍从而造成弱视。

　　林穗方提醒，孩子出现视力异常应及时到专科就诊，而且要注意用眼卫生。儿童6岁以后，视功能已发育完善，等到那时再治疗，视力就不容易提高。

　　问题3：呼吸道感染

　　应对措施：卫生习惯不能忽视

　　在体检过程中发现，幼儿患呼吸道感染较多，这与小朋友的抵抗力差有关。另外，在集体生活中，未养成良好的卫生习惯也是原因之一。

　　预防呼吸道感染其实也不难。在幼儿园，每天保证幼儿有两小时的户外活动时间，让幼儿得到足够的日光照射，充分呼吸新鲜空气，鼓励幼儿多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜等，以提高幼儿自身的抵抗力。林穗方同时提醒家长要培养孩子养成良好的卫生习惯，比如勤洗手、不乱摸鼻子和眼睛等，要教会幼儿正确擦拭鼻涕的方法，坚持用冷水为幼儿洗脸，增强幼儿对冷空气的适应能力。

　　问题4：肥胖

　　应对措施：控制饮食增加运动

　　这次体检发现，肥胖儿童达2%-3%，这个数据比十年前增加了近10倍。

　　实际上，全托的孩子在幼儿园饮食很有规律，但一回家，饮食就乱了套，进食大量的高脂肪饮食、甜食，尤其是无限制地吃零食、喝甜饮料。由于对孩子有一种补偿心理，家长常常听之任之。孩子吃得多动得少，这就容易变成小胖子。

　　林穗方表示，对肥胖儿要在控制饮食以及增加运动量方面给予有效指导，比如培养幼儿养成良好的进餐习惯，饭前先喝汤，进餐时要细嚼慢咽等。另外，还需要改变其不良的生活方式，多运动少坐卧，在快乐的游戏中不断消耗热量，达到控制体重的目的。

　　问题5：外生殖器异常

　　应对措施：早发现早治疗

　　在幼儿园体检中发现不少男童有包茎问题。很多家长担心孩子在治疗包茎时疼痛，所以一再犹豫，以致拖延治疗。包茎会给孩子造成很多危害：由于长期被包皮紧裹，龟头的发育会受到影响;尿中沉积物和尿垢积存于包皮内，除造成包皮与龟头间粘连外，还易引起龟头炎。

　　最易被忽视且后果严重的外生殖器异常就是幼儿隐睾。隐睾是指幼儿出生时一侧或双侧睾丸未降入阴囊，而停留在腹股沟或腹腔内。若长期停留在腹股沟或腹腔里，会因为高温造成睾丸的病变，甚至可能丧失生育能力。所以，隐睾手术越早进行预后越好。如果孩子在检查中发现了有外生殖器问题，应尽早治疗。

（实习编辑：陈战锋）