宝宝各个时期体检的内容

　　健康的宝宝在成长的过程中，各个方面都会达到一定的标准，但是少数宝宝可能有些特殊状况，如身体某个部位出了小问题，或是有些方面发育过于迟缓等。定期给宝宝做健康检查，就是让爸妈随时了解宝宝的健康状况，及早发现，及早治疗，争取最大限度地让宝宝达到健康的标准。

　　例行检查项目

　　头围

　　检查宝宝的头围，确定宝宝的头围是否过大、过小，或是没有成长。一般来说，若是头围过大，例如超过百分位九十七，要先了解是否是遗传因素的影响，若非遗传因素，则要给宝宝进行脑部超声波检查，了解宝宝是否有疾病。常见的脑部疾病有水脑、遗传代谢等。

　　宝宝的身高、体重与头围对称吗?

　　宝宝的身高、体重与头围大小这几个项目的检查，除了了解宝宝的营养与脑部发育状况之外，也要检查宝宝的身高、体重与头围是否对称。发育正常的宝宝，其身高、体重与头围的大小应该要一致，如宝宝的身高落在百分位二十五上下，相对地，体重与头围也应该在这个数字左右，这样说明宝宝的发育是正常的。如果落差太大，例如体重落在百分位九十五，那么有可能代表宝宝过胖。如果宝宝的身高、体重都在百分位九十五，那么宝宝可能是因为遗传因素(父母长得高大)而长得较高大，而不是肥胖。

　　我的宝宝身高、体重正常吗?

　　如身高方面，爸妈可依据儿童手册中男孩与女孩生长曲线图来做基本判断，先以宝宝的月龄与体重来找出宝宝落在哪个百分位。百分位五十上下最为理想，这代表的是在一百个人当中，宝宝的身高排在第五十名，属于正常的范围。数字越大，排名越前面，也代表宝宝在同龄人中的身高比较高。

　　不过宝宝的身高、体重、头围会受到遗传因素的影响，因此并不是数字越大越好，对于身高体重百分位落在三或是三以下的宝宝，若是他每个月会固定地成长发育，将他每个月的体重变化画成曲线，而这条曲线呈现持续成长状况时，那么他仍是个健康的宝宝。

　　如果宝宝的身高、体重低于三个百分位，家长需要先了解是否有喂食上的问题，经过饮食上的改变，若是两个月后还没有改善，就要抽血检验宝宝是否有其他疾病，导致营养不良。

　　一般检查项目

　　一般检查指的是观察宝宝从头到脚的外观是否有异常，检测宝宝的体温、脉搏、心跳是否正常，并且了解宝宝的活动力或当下的精神状况是否良好。此外，爸爸妈妈还要了解宝宝平日的食欲与大小便等等状况是否正常。

　　体温与脉搏

　　检查宝宝的体温与脉搏是否正常，通常是与身体检查与打预防针一起进行的，如宝宝发高烧(38℃以上)时是不能打预防针的。

　　脸部

　　通过外观的观察，了解宝宝的五官是否对称，某个部位是否有歪斜的状况。

　　囟门

　　触摸宝宝的前囟门处，了解是否有鼓起的现象(如果鼓起，代表脑压增加)，或是有凹陷的现象(如有，可能是营养不良或是脱水)。另外，宝宝的囟门通常会在1岁～1岁半之间合起来，若是过早或过晚密合，都有可能影响宝宝脑部的发育。

　　眼睛

　　用光笔照射宝宝的眼睛，观察瞳孔的大小以及对光的反应，以及是否有斜视的问题。

　　嘴巴

　　先检查宝宝嘴巴的外观，看外观是否正常;然后让宝宝张开嘴，检查口腔黏膜上是否有小白点等情形(有小白点，说明宝宝有奶垢或鹅口疮)。

　　耳朵

　　检查宝宝耳朵的大小是否适当，有无耳道或是长异物。同时还要检查宝宝的听力，在宝宝的耳朵旁边发出声音或是叫他，看看他对声音的反应是否灵敏。

　　颈部

　　检查宝宝是否有斜颈现象，或颈部两侧是否有先天性肿块。

　　皮肤

　　按压宝宝的额头，了解宝宝是否有黄疸，并检查其他部位的皮肤状况，如是否有胎记、斑点，或是有皮肤过敏问题。

　　心脏(心杂音)

　　检查宝宝的心脏是否有杂音，有些宝宝会有暂时性的心杂音，之后慢慢会消失。若没有消失，就需要视情形做心脏超声波检查，了解宝宝是否患有先天性疾病。

　　腹部

　　1 摸摸宝宝的肚子，检查肝脾是否有肿大或是硬块。

　　2 检查宝宝的肠胃蠕动状况是否正常。

　　3 轻敲宝宝的肚子，了解是否有胀气问题。

　　改善胀气的方法

　　1 改善喂食的方法，通常喂牛奶的宝宝胀气问题较严重，喂奶前要检查奶嘴中是否有过多空气。

　　2 无论是喂母乳还是喂配方奶，在宝宝喝完奶后务必要帮他拍背排气。

　　3 在喂食1个小时以后，以顺时针的方向按摩宝宝肚脐的周围，或是用毛巾给宝宝热敷肚子。

　　4 在宝宝肚子周围涂上薄荷油，可以刺激肠胃蠕动，帮助宝宝排气。

　　外生殖器

　　1 按压宝宝的腹股沟管，看是否鼓起或很大，过大有可能是疝气所致(肠胃跑到腹股沟管处)。

　　2 检查宝宝外生殖器的外观、大小与位置是否正常，阴囊水肿或是隐睪是最常见的问题;另外则要看男生的包皮是否过紧，以及是否有尿道等等。

　　3 检查宝宝的睪丸是否有隐睪或是疝气。

　　四肢

　　检查宝宝的四肢外观是否正常，是否有长短脚，手指、脚趾是否有畸形。

　　髋关节

　　1 将宝宝的下肢弯曲成90°，并往下压，检查宝宝是否有先天性髋关节异常或是脱臼。

　　2 轻轻转动宝宝的关节，注意其是否会发出声音，若发出声音则代表有异常。

（实习编辑：陈战锋）