小心你的“将军肚”！

　　以色列谢巴赫康复中心14日下午宣布，中风病倒的以色列前总理沙龙的病情严重恶化。沙龙总理大腹便便，身高1.7米，却重100公斤，低下头连自己的脚都看不到。省中医院心内科副主任王振兴告知，科学家观察研究后的最新发现是：随着体重的增加，因脑中风、冠心病、糖尿病等死亡的危险度增大，肥胖程度与死亡危险度密切相关!

　　进化给了人肥胖机制

　　人为何会肥胖?王振兴主任告知，原因在人从极艰苦的自然环境中进化而来，此进化过程，给了人增肥的基因，却没有给人抑制肥胖的基因。

　　我们体内有种激素叫瘦素，它参与糖、脂肪及能量代谢的调节，人消瘦时，脂肪细胞分泌的瘦素较少，这种效果作用于下丘脑，促使机体增加摄食，减少释能，促进脂肪细胞的合成，让人胖起来;照理说，当人较胖时，分泌的瘦素较多，下丘脑应发出让人消瘦的指令，但事实是，分泌的瘦素确实增加了，可是瘦素作用于下丘脑的传导信号却被阻断了，形成了“瘦素抵抗”现象。这样，下丘脑接不到人已肥胖的信息，当然发不出让人“消瘦”的指令。

　　因此，当物质一旦富裕，当“多吃少动”的生活方式一旦形成，人不可避免地会肥胖起来。据了解，美国、欧洲和澳大利亚等发达国家的肥胖及超重人口比例，已经达到了惊人的50%～65%，而我国现在也已有肥胖病人700万人，特别是青少年肥胖的越来越多了。

　　肥胖是“死亡四重奏”的前奏

　　王振兴主任告知，高血压、糖尿病、血脂紊乱、肥胖，由于其导致心脑意外等死亡的几率较高，被称为“死亡四重奏”，其中最先唱响的是肥胖。

　　肥胖是其他病的诱因。肥胖者摄入热量过多，使机体组织对糖的利用率减退，无奈之中，胰岛只能分泌更多的胰岛素来代偿性地促进糖的利用，但这常常不能奏效，最终血糖会相对高于正常水平，可以说，肥胖者100%地会产生胰岛素抵抗，发展下去，就是糖尿病;升高的胰岛素及血糖对血管壁及交感神经都是一种不良刺激，会引起大小动脉的收缩和硬化，产生高血压;肥胖的机体组织对游离脂肪酸的动员和利用减少，血中游离脂肪酸积聚，血脂容量增高;此外，肥胖者餐后血浆糜微粒澄清的时间延长，血中胆固醇也会升高;肥胖让血小板功能异常激活，容易引起脑中风。

　　肥胖首先表现为肚子胖，一旦男性的腰围大于90厘米，女性的腰围大于80厘米，即可诊断为肥胖。

　　扼制肥胖须全社会总动员

　　肥胖是亚健康状态，可能发展成疾病，若减肥，也会转为健康。减肥，无法改变基因，却可改变“多吃少动”的生活方式，但王振兴主任告知，临床医生在这方面感到无能为力，因为不少病人感叹，“多吃少动”已成他们立足社会的生存方式。2005年广州公务员的体检结果让人惊讶，体重异常者占54.4%，达到肥胖以上的比例占了39.6%!公务员们抱怨，天天有“应酬”，不去又不行。

　　扼制肥胖，须在全社会形成机制。据知，美国的专家，除科研外，现已将更多的注意力放在社会和环境因素上，他们组织大型改变生活方式的临床试验，发布《最新健康生活建议》。在这种氛围中，政府、社区、公司都认为自己有义务干预公民、职员的不良生活方式和饮食习惯。有的公司督促肥胖员工减肥，有的公司给员工提供假日，去做那些有益于健康的事，比如减肥。老板自己则抽空在办公室里踩“自行车”;社会兴起“短效训练”，《一周30分钟训练》、《清晨8分钟健身》之类的指导书卖得火热，大多数美国人的锻炼时间越来越短，但却能长久坚持。

　　美国的努力已有效果，世界上已出现肥胖引起的富贵病，在富国得到控制、在穷国猖獗的现象。

（实习编辑：陈战锋）