如何看懂性激素检测？

　　雌二醇总量（TE2）

　　正常情况：男30～133pmol/L 女 卵泡期 37～333pmol/L 排卵期 370～1850pmol/L 黄体期 185～888pmol/L 绝经期 37～110pmol/L

　　增高：女性性早熟（真性或假性），卵巢、肾上腺分泌雌二醇及其他雌激素的肿瘤，男性乳房发育，肝硬变，应用克罗米芬、HCG后。

　　降低：Turner综合征，原发性或继发性卵功能减退等。

　　雌三醇总量（TE3）

　　正常情况：男性，未孕妇女 <7.0nmol/L 妊娠 24～28周 105～595nmol/L 29～32周 140～770nmol/L 33～36周 210～980nmol/L 37～40周 280～1225nmol/L

　　降低：高危妊娠，胎儿发育延迟，胎儿宫内死亡，贫血，营养不良，慢性肾衰，血红蛋白病，胎儿肾上腺发育不全等。

　　雌酮（E1）

　　正常情况：男：青春期 40.7～78pmol/L 成人110～629pmol/L 女：青春期 0～296pmol/L 卵泡期74～555pmol/L

　　增高：妊娠，应用洋地黄类药物（如地高辛）等。

　　孕酮（P）

　　正常情况：男：成人<3.2nmol/L 女： 卵泡期 0.6～1.0nmol/L 排卵期 1.0～11.2nmol/L 排卵后 20.8～103.0nmol/L

　　增高：先天性肾上腺皮质增生（21β-羟化酶缺乏，17β-羟化酶缺乏和11β-羟化酶缺乏等），卵巢肿瘤，葡萄胎。 降低：流产，闭经-乳溢综合征等。

　　17-羟孕酮

　　正常情况：男：青春期 0.3～0.9nmol/L 成人 0.6～5.4nmol/L 女：青春期 0.6～1.5nmol/L 卵泡期 0.6～.4nmol/L 黄体期 2.4～9.0nmol/L 绝经期 0.1～1.5nmol/L

　　增高：先天性肾上腺皮质增生（21β-羟化酶缺乏，11β-羟化酶缺乏），部分肾上腺或卵巢肿瘤病人。

　　绒毛膜促性腺激素（HCG）

　　正常情况：试管法 阴性 放射受体法 测不到

　　增高：葡萄胎，恶性葡萄胎，绒毛膜上皮细胞癌，精原细胞瘤，畸胎瘤，异位HCG分泌肿瘤（如胃癌、胰腺癌，肺癌，结肠癌，肝癌，卵巢癌，消化系统类癌等）。

　　降低：流产，异位妊娠等。

　　胎盘催乳素（PL）

　　正常情况：未孕女性<0.5mg/L 妊娠22周1.0～3.8mg/L 妊娠30周2.8～5.8mg/L 妊娠42周3.0～8.0mg/L

　　降低：妊娠毒血症，流产。妊娠8周后，如PL降低而尿HCG正常或升高提示为滋养层细胞病（葡萄胎，绒毛膜上皮细胞癌）。妊娠30周后的PL<4mg/L，提示有胎儿发育不良或死胎可能。

　　睾酮总量（T）

　　正常情况：成人： 男14～2.4nmol/L 女.3～2.8nmol/L 妊娠期2.7～.3nmol/L儿童 男<8.8nmol/L 女<0.7nmol/L

　　增高：特发性男性性早熟，家族性男性性早熟，肾上腺皮质增生，肾上腺皮质肿瘤（腺癌显著增高，腺瘤亦常增高），睾丸肿瘤，睾丸女性化，多囊卵巢综合征，卵巢雄性化肿瘤，松果体瘤，特发性多毛症，甲减，雄激素，HCG和雌激素治疗中等。

　　降低：21-三体综合征，尿毒症，肌强直营养不良征，肝功能不全，陷睾症，原发性或继发性性腺功能减退症（Klinefelter综合征，Kallman综合征等），雄激素治疗停药后等。

　　雄烯二酮

　　正常情况：男2.0～4.6nmol/L 女4.0～6.6nmol/L

　　增加：女性多毛症，痤疮，先天性肾上腺皮质增生，肾上腺皮质肿瘤，多囊卵巢综合征，应用克罗米芬或HCG时等。

　　降低：肾上腺皮质功能减退症，卵巢功能减退症，镰状红细胞性贫血等。

（实习编辑：吴洁浓）