儿童体检年龄不同侧重点也不同

　　如今人们越来越重视保健，孩子的健康更是家长最关注的头等大事。可一说到孩子的体检，家长就犯难：虽然想为孩子定期检查买平安，可是又不知道什么检查适合孩子，特别是到医院里一看，什么胸透拍片，就怕对孩子身体有不良影响。

　　昨天在本报与南京市妇幼保健院联合举办的“儿童各期体检的特点”讲座上，许多家长也提出了这个问题。该院儿保专家、胡汝基副主任医师告诉记者，一方面儿童体检的确有其不可取代性，因为儿童是发育中的个体，和成人不同，在其生长期的一点问题，很可能对未来造成巨大的影响，“比如孩子在两三岁的时候矮了别的孩子几厘米，看来不多，但可能他们将来一生的生长发育都会落后于他人”；另一方面，由于孩子还在生长发育，同一份体检菜单，不同年龄阶段的孩子不能“通吃”。
　　
　　胡汝基还给家长们开出了一个简单的“不同年龄儿童体检菜单”。

　　◆0－1岁儿童

　　一般检查（身长、体重、营养状况评价、身体检查） 、血液检查（微量元素、血常规、骨碱性磷酸酶）、心理测试（气质测试）、智力测试（DST）。

　　专家解说：身长、体重、营养状况评价、身体检查以及一些心智上的检查是各个年龄阶段的孩子必备的，但是这个时期的孩子还特别容易出现一些佝偻病之类的疾病，从母体中刚出来也容易感染到一些母婴传播的疾病，所以血常规、微量元素（钙铁锌镁铜）、骨碱性磷酸酶这几项应该做一些，以求早发现问题早处理。

　　◆1－3岁儿童

　　在一般检查、心理测试、智力测试、血液检查的基础上，增加了血铅、膳食营养计算、眼保健检查和耳鼻喉保健检查。

　　专家解说：这个时期的孩子，除了容易出现微量元素的问题外，由于孩子的活动范围变大、活动增多，血铅对于孩子的影响出现，所以增加了血铅这一项检查，以预防孩子血铅过高甚至铅中毒。同时，此时孩子已经可以和父母交流，又是一个对外界接触和学习的时期，一些眼部和耳鼻喉的基本检查可以预防一些问题造成的沟通、交流、学习障碍，而且此时发现进行治疗，也可以防止这些病情对于眼耳鼻喉的功能造成更大的损害。

　　◆4－6岁儿童

　　在1－3岁孩子的检查基础上，增加了口腔保健检查。

　　专家解说：此时孩子容易有龋齿出现，许多家长都以为将来要换牙，所以关系不大，但其实这可能造成孩子将来牙列不齐影响美观，还可能引起其他一系列疾病，例如肠胃病、营养不良，引起龋齿的细菌通过血液还可能侵犯其他器官，引起严重疾病，所以从此时开始，定期检查口腔健康很重要。

　　◆7－12岁学龄儿童

　　在之前孩子的检查基础上，可以增加微量血肝功能、青少年自我意识量表、散瞳验光以及对性早熟、肥胖儿、矮小、学习困难的针对性检查。

　　专家解说：此时的孩子进一步成长，许多性早熟、肥胖、矮小的患儿开始出现；同时，随着学业负担加重，近视和学习困难成为困扰儿童的两大疾病，需要警惕。

（实习编辑：邓婉诗）