39健康

不用姿势影响血压测试结果

  正常人的血压在一天里,不同情况不同精神状况及不同姿势血压也不一样,这些是人为的因素影响,不是病态。所以,在做健康体检的测血压项目时要注意以下几个问题。

  1、病人在测血压前,先平静坐刻,使其精神安静下来。

  2、情绪紧张和激动之后不马上测血压。

  3、剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。

  4、测量时坐正,把上衣一侧袖子下,不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧位,也要使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或过低。

  5、测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。

(实习编辑:谭勇)

2011-01-19 01:33:00浏览37举报/反馈
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刘兵主任医师
北京医院 三甲
造成血压低的原因
造成血压低的原因需要根据患者低血压的类型决定,常见的低血压类型有体质性低血压、体位性低血压等。 1、体质性低血压 体质性低血压又叫原发性低血压,多见于比较瘦弱的女性,通常与遗传因素有关,与体质消瘦,营养不良,气血不足也有一定关系。患者容易出现头晕,眼花,耳鸣甚至晕倒,需要通过饮食、体育锻炼等方式调理,必要时可以遵医嘱使用麻黄碱等升压药,但副作用较大,需要严密监测。饮食上患者可以多吃富含蛋白质的的食物如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。同时,患者也可在医生指导下增加每日的食盐摄入量有助于调节血压。 2、体位性低血压 体位性低血压主要是指站立位过长,或者从卧位变成站立位的时候由于血压的明显下降,部分换阵可伴随出现头晕,或者视物不清等症状。如果患者平时血压偏低,则可以遵医嘱应用米多君、奥曲肽等药物进行治疗,或者平时饮食可以适当多进些食盐,使平时的血压升高,出现体位性低血压的概率一般会相应降低。如果体位性低血压是由药物引起的,比如高血压病人服用α受体阻断剂、利尿剂或者其他药物,则需要及时告知医生,一般调整用药后可以缓解症状。体位性低血压患者需要注意避免猛烈地改变体位的动作,应该缓慢活动,如卧床时间较久后起床时需要先改变为坐位后再站起来。可以适当做一些有氧运动如慢跑,瑜伽等。
周彬副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
一级高血压损伤器官吗
短时间出现的一级高血压通常不会损伤器官,但如果病情长期未得到控制,可能会损伤心脏、肾脏、血管、大脑等。 1、心脏 因为血压高会增加心脏的后负荷,心脏血流阻力增加,长期血压升高会导致心肌向心性肥厚,心脏扩大,心脏顺应性减低等损害,最终会导致心力衰竭。 2、肾脏 患者没有及时治疗一级高血压,病情进展,通常会引起肾脏损害,主要因为高血压可导致肾小球滤过压升高,加重肾脏损害。此外长期血压升高,若无法得到有效控制,也会导致肾小球硬化,通常可造成肾脏萎缩并引起肾脏代谢功能障碍。 3、大脑 长时间高血压容易引起脑动脉硬化,脑动脉硬化容易引起脑供血不足,使患者出现头晕、头痛、头晕目眩、晕倒,甚至导致半身不遂,或者是危及生命。高血压也容易导致脑部的动脉血管壁在承受高压的情况下会出现病变,如脑血栓、脑出血,或者是引起其他的脑病。需要通过控制血压降低对脑部的损害。 通常情况下如一级高血压患者未出现临床症状,可通过饮食、运动及调整生活规律等方式控制血压,通常经过上述调整后血压可得到缓解,如患者出现明显头晕等临床症状,或经过生活饮食等方式调整后血压未得到改善,甚至出现进行性升高,可在医生指导下服用血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂等药物进行治疗,常用氯沙坦、缬沙坦和氢氯噻嗪等。
周彬副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
高血压引起心悸有什么办法治吗
高血压引起心悸可以结合具体原发病进行相应治疗。原发病有心肌缺血、血压一过性降低、冠心病等。 1、心肌缺血 长期的高血压可能会引起心、脑、肾等器官的损害和病变,这种损害可能会导致心肌缺血。心肌缺血的常见症状一般有头晕、头痛、胸闷、气短、心悸等,建议患者尽快遵医嘱服用降血压药物控制症状,必要时进行联合降压治疗,以有效控制血压,减轻心脏负荷,从而缓解心肌缺血的症状,常用降压药物有美托洛尔、硝苯地平等。同时还可配合扩张冠脉的药物如单硝酸异山梨酯等,他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,抗血小板的药物如阿司匹林、氯吡格雷等,活血化瘀的药物治疗心肌缺血,以缓解心悸的症状。建议患者低盐低脂清淡饮食,多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜,喝些绿茶,茶叶中含有少量的茶碱,有一定的利尿作用,对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助。茶叶中还含有维生素C,能起到防治动脉硬化的作用,但不宜过浓。 2、血压一过性降低 高血压患者出现血压一过性降低,可能会导致头晕、心悸等症状。一般是由于降压药物使用剂量不合适、种类不合适,或者口服时间恰当所致。这时就要第一时间到高血压专科门诊,由专业医生对目前口服降压药物进行调整。一般症状持续时间较短,纠正不良用药后心悸症状即可恢复正常。 3、冠心病 高血压可引起冠心病,主要症状有心绞痛、胸痛、心悸、乏力等,主要是由于冠状动脉供血不足导致。如无禁忌症,需遵医嘱早期应用他汀类药物以及抗血栓药物进行治疗,常用药物他汀类药物有洛伐他汀、普伐他汀等,常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。此外,β受体阻滞剂的使用可降低血压,降低病死率,常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。日常中应该注意不要吃辛辣刺激性食物,宜低脂低盐饮食,同时戒烟限酒,适当体育锻炼,控制体重等。
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