39健康

纤维结肠镜检查事宜

  一、纤维结肠镜检查前一要查肝功能、乙型肝炎表面抗原,以便乙型肝炎表面抗原阳性者和阴性者用不同的镜子。二是结肠要清洁,三是检查时结肠要适当充气。

  二、病人检查肝功能。乙肝表面抗原之后,预约检查结肠镜的时间。在检查前2日吃少渣半流食,每日3餐吃米粥,不吃蔬菜水果;检查日早晨禁食;检查日上午10点30分开始口服温热后的20%甘露醇250毫升。并立即饮白开水1000毫升;检查日中午可吃少量干食,下午1点30分到内窥镜室等候检查。

  三、检查时病人不要紧张,放松,取侧卧位,脱下裤子至膝上,双下肢屈曲,等待医生检查。检查之后,不要马上进食,待结肠内气体排出,腹胀消失后进易消化流食。

  四、纤维结肠镜检查不是每个人都能做,有以下情况者不能做纤维结肠镜。例如,严重心脏病病人或身体衰弱不能耐受者;严重高血压病,肺功能不全、脑循环障碍者;肠道狭窄,近期手术有穿孔可能者;曾做过肠道放射治疗并发生肠道放射性坏死者;下消化道急性炎症,腹腔炎,肛周脓肿,肛门裂者;传染病及精神病病人;以及妇女经期等均暂不宜做此检查。

(实习编辑:闫丽莉)

2010-05-08 14:45:00浏览143举报/反馈
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刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
血压高到多少不能顺产
一般血压达或超160/110mmHg时,产妇顺产风险大增,易引发子痫等严重并发症,影响母婴安全,医生多建议剖宫产。但分娩方式并非仅取决于血压,孕妇自身状况、胎儿情况等也至关重要。具体来说,血压达到或超过160/110mmHg时,产妇发生子痫、子痫前期等严重并发症的风险显著增加。子痫可导致抽搐、昏迷等危急情况,对产妇和胎儿生命安全构成严重威胁。顺产过程中的疼痛、紧张等因素可能进一步促使血压升高,从而加剧病情。过高的血压还可能影响胎盘的血液灌注,导致胎儿缺氧、生长受限等不良后果。此外,在顺产时,胎儿可能无法耐受分娩过程中的应激状态,增加胎儿窘迫等风险。因此,从安全角度出发,医生通常会在这个血压阈值之上建议考虑剖宫产作为分娩方式。然而,这个时间区间并非绝对。除了血压水平外,还有其他多种因素会影响分娩方式的选择。例如,孕妇的年龄、体重、孕产史、并发症情况(如心脏病、糖尿病等)、胎儿的大小、胎位以及产道条件等,都是决定分娩方式的重要因素。如果孕妇在怀孕之前血压控制良好,即使孕期血压有所升高,但在严密监测和适当治疗下,仍有可能尝试顺产。反之,如果孕妇已经出现子痫症状、尿蛋白明显增多,或者存在其他严重的并发症,那么无论血压水平如何,剖宫产都是更为安全的选择。建议孕妇应定期测量血压,确保血压在可控范围内。一旦发现血压持续升高,应及时就医,遵医嘱进行治疗。此外,孕妇应保持低盐、低脂、高纤维的饮食,避免摄入过多高热量、高脂肪的食物,如炸鸡、肥肉等,以减轻心脏负担,控制血压。
盛斌武副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
鹅蛋能治糖尿病和高血压是真的吗
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刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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在正常生理状态下,孕妇单纯天天躺着一般不会直接导致血压升高;然而,当孕妇存在某些特殊情况,如妊娠期糖尿病、孕期肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活、焦虑紧张等,长期卧床则可能引发血压上升,此时需要引起高度重视。在孕期,孕妇的身体会发生一系列生理变化来适应胎儿的生长发育。对于大多数身体健康、无基础疾病的孕妇而言,即便天天躺着,身体的调节机制能够维持血压相对稳定。人体的心血管系统具有一定的自我调节能力,肾脏也会通过调节水钠平衡来协助稳定血压。例如,躺着时心脏无需克服过多重力做功,血液循环较为平稳,只要孕妇的饮食、内分泌等方面正常,身体能够通过自身反馈机制,使血压保持在正常范围。而且,适当的休息有助于缓解孕期疲劳,对血压稳定还有一定益处,所以正常情况下,单纯的天天躺着不会引起血压升高。当孕妇本身存在一些潜在疾病或身体异常时,天天躺着就可能成为血压升高的诱因。比如,孕妇若患有妊娠期糖尿病,长期卧床会导致身体活动量过少,新陈代谢减缓,胰岛素敏感性降低,血糖控制不佳,进而影响血管内皮功能,促使血压升高。另外,部分孕妇在孕期肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活,躺着时身体的重力作用减弱,肾脏对钠的重吸收增加,导致水钠潴留,血容量增多,也会引发血压上升。还有,长期精神紧张焦虑的孕妇,天天躺着时心理压力得不到有效释放,会刺激交感神经系统兴奋,释放去甲肾上腺素等激素,使血管收缩,血压升高。孕妇应保持适度活动,每天进行30分钟左右的散步等低强度运动,促进血液循环,增强心血管功能。饮食上要均衡,减少盐分摄入,维持正常体重增长。一旦发现血压异常升高,及时就医,在医生指导下进行干预治疗。
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心率减慢血压升高至170严重吗
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