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取消关注慢性阻塞性肺病是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿。慢阻肺的危害不亚于糖尿病和高血压,病死率仅次于肿瘤和心脑血管疾病,占整个病死率的15%。专家提醒:重视肺功能检查 多吹一口气。
然而,令人遗憾的是,慢阻肺仍未得到人们高度重视,仍处于晚干预晚治疗阶段。“我国的慢阻肺病人起码有2/3没有得到及时诊断,很多病人出现气喘、呼吸困难症状,到医院就诊时往往已经是疾病的中晚期了。”为此,专家呼吁,慢阻肺的防控工作应该下沉到社区医疗卫生机构,因为只有做到早发现、早治疗,慢阻肺才有逆转的希望。
肺功能检测未深入人心
大家都对慢阻肺这一疾病不太重视, 只有4.3%的人做过肺功能检查。实际上据2000年的统计,我国死于慢阻肺疾病的人数已达128万人,仅次于肿瘤和脑血管疾病。但目前,慢阻肺的漏诊和误诊率很高,确诊率只有30%,早期往往没有任何症状,有三分之二的病人没有得到及时诊断。
早期干预、长期治疗是“重中之重”
早发现、早治疗不仅能延缓慢阻肺的疾病进程,降低病人的死亡率,部分早期病人的肺功能甚至还可以重新恢复正常。除了早期治疗,长期、持续的治疗对慢阻肺患者也很重要。专家解释,慢阻肺患者病情一般分为“急性加重期”和“稳定期”两个阶段。急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多,呼吸困难加剧,须及时就医或住院。当病情得到控制,患者各方面情况趋于稳定后,随即进入疾病稳定期。
治病同时要治心
由于疾病持续存在和缓慢、进行性发展,病人长期忍受反复咳嗽、咯痰以及呼吸困难等折磨,对生活质量产生了严重的影响。比如,常见一些病人走路时只要速度稍快一点,就气喘得尿裤子。另外,反复急性发作是慢阻肺的重要特征,每发作一次病情趋于恶化。呼吸困难最严重时,患者甚至无法进行诸如洗澡和穿衣等简单活动。因此,在慢阻肺病人眼中,他们的未来是灰色的。若没有心理疏导的介入,病人往往是非常悲观的。
(实习编辑:陈战锋)
副主任医师
厦门大学附属成功医院 体检科
主治医师
广州经济技术开发区医院 体检科
副主任医师
西安市中医医院 未病体检科
主任医师
深圳市福田区妇幼保健院 儿童体检科
主任医师
北京大学深圳医院 体检科
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