体检：甲状腺功能检查

　　促甲状腺激素(TSH) 正常情况：脐血 3～12mU/L 儿童 0.9～8.1mU/L 成人 2～10mU/L >60岁 男2.0～7.3mU/L 女2.0～16.8mU/L

　　增高：原发性甲减，异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤)，垂体TSH瘤，亚急性甲状腺炎恢复期。

　　降低：继发性甲减，第三性(下丘脑性)甲减，甲亢CTSH瘤所致者例外，EDTA抗凝血者的测得值偏低。

　　促甲状腺激素释放激素(TRH) 正常情况：14～168pmol/L

　　增高：原发性甲减，继发性(垂体性)甲减。

　　降低：甲亢，第三性(下丘脑性)甲减。

　　游离甲状腺素指数(T4) 正常情况：2.2～14.0

　　增高：甲亢，应用甲状腺激素或肝素等。 降低：甲减。

　　甲状腺素总量(TT4) 正常情况：新生儿130～273nmol/L 婴儿91～195nmol/L 1～5岁95～195nmol/L 6～10岁83～173nmol/L 11～60岁65～156nmol/L >60岁 男 65～130nmol/L 女 72～136nmol/L 妊娠后 5月 79～229nmol/L

　　增加：甲亢，高TBG血症(妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性)，急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。

　　降低：甲减，低TBG血症(肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等)，全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。

　　游离甲状腺素(FT4) 正常情况：26～39pmol/L

　　增高：甲亢，应用甲状腺素治疗时。降低：甲减，应用T3治疗时。

　　三-碘甲腺原氨酸总量(TT3) 正常情况：脐血0.5～1.1nmol/L 新生儿1.4～2.6nmol/L 1～5岁1.5～4.0nmol/L 6～10岁1.4～3.7nmol/L 11～60岁1.8～2.9nmol/L >60岁 男1.6～2.7nmol/L 女1.7～3.2nmol/L

　　增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高，碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高。

　　降低：甲减，低T3综合征(见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等)，低TBG血症等。

　　游离三-碘甲腺原氨酸(FT3) 正常情况：6.0～11.4pmol/L

　　增高：甲亢。 降低：甲减。

　　反-三碘甲腺原氨酸(反T3) 正常情况：0.2～0.8nmol/L

　　增高：各种应激状态，饥饿，禁食，各种急性疾病，肝脏损害，肥胖症减肥过程中，高龄等

　　三碘甲腺原氨酸(T3 RU) 正常情况：0.98～1.00

　　注意：在此试验中，是用未结合的TBG量来间接反映血中T4的浓度，与T3并无关系。增高：甲减。 降低：甲亢。

（实习编辑：陈战锋）