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取消关注类风湿性关节炎(RA)患者类风湿因子(RF)的阳性率为70%~80%,其中尤以病变广泛、病情严重、病程长、活动期及有关节外病变者的阳性率高,滴度高,并长久存在。因此,国际上通常将RF作为诊断类风湿性关节炎的标准之一。事实上,临床上除了类风湿以外,RF还见于正常人尤其是老年人,阳性率可达5%~10%。患其他一些疾病的患者,如有各种感染性疾病的人,像乙肝、结核病、亚急性细菌性心内膜炎和慢性支气管炎患者以及患有结缔组织病,如红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、血管炎、硬皮病、预防接种后以及某些恶性疾病的人,RF阳性率可达10%~70%。因此,在RA的诊断上,一般认为RF只有参考价值而无特异性诊断价值。RF阳性,不一定就是类风湿性关节炎。要想明确诊断,还需要做其他一些相关检查,并请有经验的医生综合分析。
(实习编辑:陈战锋)
主治医师
郑州人民医院 体检科
副主任医师
厦门大学附属成功医院 体检科
副主任医师
宜兴市人民医院 体检科
主治医师
广州中医药大学第一附属医院 体检科
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 体检科