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乙肝抗病毒定期监测DNA

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2009-11-03 03:26:0039健康网社区

  健康的身体是我们每一个人更好地生活、工作和学习的基础,是做任何事情的首要前提。健康需要有乐观开朗的生活态度,同时健康也来自我们每一天良好的生活习惯。生活家小编为您精选了一些保健养生知识、健康小窍门,助您更好、更科学地调理好自己的身体,健康快乐地度过每一天!

  抗病毒是治疗慢性乙肝的关键手段,但是,其安全性却让一部分患者放心不下。中国肝炎防治基金会主持的一项调查显示,在乙肝患者中间,13.14%的人最关注药物的副作用。专家指出,抗病毒药总体上是安全的,大家不必过于担心。然而任何药物都可能导致不良反应,抗病毒药也不例外。为此,患者服药期间必须加强监测、加强随访,才是用药安全的最好保证。

  专家强调,在抗病毒药物中,核苷类似物的副作用虽然要小得多,但还不是“绝对安全”。我们大可不必“谈耐药色变”。首先,近年来新药不断问世,即使病毒对某一药物耐受,医生手里还有其他新式“武器”可供选择。其次,通过加强随访、定期监测,可以明显提高药物的长期安全性,甚至疗效。这主要体现在三个方面。

  第一,及早发现安全隐患。监测可以帮助医生及早判断耐药和其他不良反应,做到早发现、早处理。具体说来,处在病情波动期的患者每月应复查一次,复查内容包括乙肝病毒DNA、肝功能等。进入稳定期后,患者也要每三个月监测一次。

  第二,预测耐药。病毒DNA可以提示今后耐药发生的风险。例如,e抗原阳性患者服用抗病毒药替比夫定24周后,如果检测不到病毒DNA,到治疗第3年时,耐药发生率仍将处于6%的低水平,也就是说,医生借助检测可以预测耐药的风险,对于风险较大的患者,还可以“未雨绸缪”提前加以管理。

  第三,预测疗效。我国目前60%的慢性乙肝患者e抗原为阳性,对他们而言,最合理的治疗目标就是“双达标”,即病毒DNA和e抗原都转为阴性。一旦实现了双达标,再巩固治疗一年,就有望最终实现科学停药,此后肝硬化、肝癌的风险会很低,病情反复的几率也会小得多。

  专家指出,由于现有的药物都不能彻底清除病毒,只是抑制其复制,因此从理论上讲,病毒确有可能变异并形成耐药,而且随着用药时间的延长,耐药风险还会逐渐增加。所以,解决耐药问题及潜在安全隐患的最好办法,或许就在于实现科学停药。

(实习编辑:陈战锋)

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