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化脓性脑膜脑炎应做哪些检查?

  疾 病 名 称:化脓性脑膜脑炎

  常规检验项目:

  1、血常规:白细胞计数明显增多,中性粒细胞可大90%以上;

  2、腰穿:测定颅内压,作脑脊液常规及氯化物测定,行脑脊液涂片镜检及细菌培养;

  3、血培养:血培养阳性,具有确定病原体的价值;

  4、CT脑扫描或MRI检查;

  鉴别疾病:结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、中毒性脑病、脑寄生虫病、新型隐球菌脑膜炎等。

(实习编辑:陈战锋)

2009-10-14 03:36:00浏览45举报/反馈
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闫振文副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
化脓性脑膜炎的抗生素使用原则是什么
化脓性脑膜炎的患者在应用抗生素时,需要遵循足剂量、联合用药以及足疗程的原则。另外还需要注意选择敏感药物进行治疗,同时定期复查。1.足剂量:由于细菌感染后对药物的敏感程度不同,在选用抗生素时也需要遵医嘱结合病情严重程度遵医嘱适当增加药量,避免出现杀灭不彻底的情况发生。2.联合用药:对于比较严重的化脓性脑膜炎疾病,单纯通过一种抗生素可能无法达到完全治愈的效果,因此需要遵照医生指导采用两种或以上的抗生素同时联合的方式进行治疗,如可考虑用头孢曲松或头孢噻肟以起到协同作用,增强抗菌效果。3.足疗程:通常情况下需要连续服用7-14天的时间才可以使炎症得到控制,但是具体的服药时间也要根据患者的恢复情况来决定。如果症状已经得到缓解,则可以在咨询专业医师后酌情缩短用药时间。4.选择敏感药物:建议到医院做细菌培养试验,并且还要观察细菌对抗生素是否敏感,然后再采取合适的措施进行处理。5.定期复查:部分人群在用药之后可能会产生一些不良反应,比如恶心呕吐等,患者应该定期就医复查,监测不良反应。总之,正确选用抗生素是治疗化脓性脑膜炎的关键环节之一,但具体的用药情况还需结合个体差异和病情进展等因素进行综合考虑。最后提醒大家,如有不适请及时就医并按医嘱服药。
闫振文副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
化脓性脑膜炎的并发症有哪些
化脓性脑膜炎的并发症,主要包括脑积水、脑室管膜炎、硬膜下积液、脑脓肿、脑梗死等,需要及时去医院进行治疗。1、脑积水化脓性脑膜炎可能是由于脑膜炎球菌感染所引起的,可能会导致患者出现脑脊液分泌增多的情况,甚至还会伴有头痛、恶心、呕吐等不适现象。如果没有得到及时有效治疗,可能会导致脑积水的情况加重,从而出现嗜睡、昏迷等现象。建议患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物进行治疗。2、脑室管膜炎化脓性脑膜炎可能会导致脑室管膜受到炎症的刺激,从而引起脑室管膜炎,一般会表现为发热、头痛、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢曲松钠注射液等药物进行抗感染治疗。3、硬膜下积液化脓性脑膜炎可能会导致患者的颅内出现炎症性的渗出物,如果没有得到及时有效治疗,可能会导致硬膜下积液的情况加重,从而引起头痛、恶心等不适现象。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。4、脑脓肿如果患者的病情比较严重,也未得到及时有效治疗,可能会使局部的血管发生堵塞,从而出现脑组织坏死的情况,甚至还会伴有呕吐、肢体运动障碍等现象。患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗,也可以遵医嘱配合使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等药物进行治疗。5、脑梗死化脓性脑膜炎还可能会导致患者出现脑梗死的情况,因为化脓性脑膜炎会导致患者的脑血管出现扩张的情况,如果病情比较严重,还可能会引起脑梗死的现象。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。在日常生活中,建议患者注意休息,避免熬夜。同时也要避免吃辛辣刺激以及过于油腻的食物,可以吃一些清淡易消化的食物。还要保持良好的心态,避免情绪过大的波动。建议患者积极配合医生进行治疗,有利于提高患者的生活质量。
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