39健康

临床微生物培养基手册

  营养琼脂(普通琼脂)

  成份:牛肉浸液(或其它浸液,消化液或肉膏汤) 100毫升

  琼脂(视天气,琼脂质量而定)

  制法:将上物加热溶解,补足水,调ph至7.6,过滤分装121℃,高压灭菌15分钟。

  用途:作普通琼脂平皿。

  血琼脂平板(BA)

  制法:取营养琼脂(PH7.6),加热使其溶解待冷至45-50℃,以灭菌操作于每100毫升营养琼脂加灭菌脱纤维羊血或兔血5-10毫升,轻轻摇匀,立即倾注于平板或分装试管,制成斜面备用。

  用途:1. 一般棉拭子均接种此培养基。

  2.尿液,脓液

  3.分离细菌标本用。

  基础培养基 (肉膏汤BB)

  成份:蛋白胨 10克 牛肉膏 5克

  氯化钠 5克 水 1000毫升

  制法:将以上各物称好,加水煮沸溶解,用1NNOH校正PH至7.6,过滤分瓶,121℃高压灭菌,20分钟备用。

  用途:1 作耐药试验,增菌用分装小管。

  2 作普通琼脂斜面。

  血液培养基(大管肉汤培养基)

  成份:1 新鲜牛肉浸液 1000毫升

  2 PABA(对氨基苯甲酸〔相当于10mg/毫升〕) 1g% 1毫升

  3 MgSO4 [相当于0.493/100毫升] 49.3% 1毫升

  4 枸椽酸钠 0.3g

  制法:1 将1号,4号混合液,2号,3号液分装高压灭菌。

  2 取灭菌1,4号混合液用无菌法加入PABA,MgSO4,再分管,行无菌试验三天方可使用。

  用途:作血,骨髓培养用。

  肠道杆菌培养基(伊红美兰琼脂)

  成份: 蛋白胨 10克 乳糖 10克

  氯化钠 5克 琼脂 25(22)克

  水 1000毫升 2%伊红溶液20毫升

  0.5%美兰溶液 20毫升

2009-10-19 04:48:00浏览44举报/反馈
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郑永江副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
多发性骨髓瘤疗效评估
多发性骨髓瘤目前还没有统一的疗效评估指标,一般是通过症状、血液检查、磁共振等来进行综合判断。 1、症状 多发性骨髓瘤可能会导致患者骨痛、贫血、反复感染、出血、神经症状等。如果骨髓瘤细胞浸润骨骼,可能会导致骨骼疼痛,甚至病理性骨折,如果贫血严重,患者还会出现头晕、疲劳、耳鸣、注意力不集中等。如果是在疾病的早期,患者可能没有贫血,或只有轻度贫血,随着病情的进展,可能会出现严重的贫血。 2、血液检查 血液检查是用来检测血液中有形成分的质与量,还有特殊的免疫功能的指标,一般出现多发性骨髓瘤,会造成骨髓有大量的恶性浆细胞,而且会有大量的单克隆性浆细胞,会导致血沉、C反应蛋白升高,血清蛋白电泳、免疫固定电泳等检查都会出现异常。 3、磁共振 磁共振是一种影像学检查,能够用于肝脾脏器、腹腔、头颅等部位进行检查,多发性骨髓瘤患者的磁共振结果可能会出现骨质破坏、软组织肿块等,T1像上表现为边界清楚的高信号,T2像上表现为等或低信号。 除此之外,患者还可以通过流式细胞学检查、肌酐和电解质、血清钙和白蛋白、血清免疫球蛋白定量等来进行判断。在日常生活中孩子要多注意休息,保证充足的睡眠,养成良好的生活习惯。
郑永江副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
多发性骨髓瘤1期可治愈吗
多发性骨髓瘤1期一般不可治愈,但通过积极有效的治疗,可以控制病情的发展,提高患者的生活质量。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病,其发病原因与电离辐射、病毒感染、遗传等因素有关。患病后会导致患者出现骨痛、贫血、反复感染、出血等症状,还可能会引起肾脏损害,出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。多发性骨髓瘤1期属于疾病的早期,病情还没有出现转移,但是也没有出现肾脏损害。患者可以在医生的指导下,合理使用注射用硼替佐米、来那度胺胶囊等药物进行治疗,能够起到杀死肿瘤细胞的作用。如果病情比较严重,患者也可以遵医嘱通过造血干细胞移植的方法进行治疗。患者还可以在医生的指导下进行化疗,比如使用注射用环磷酰胺、注射用硫酸长春新碱等,能够抑制肿瘤细胞的扩散,还可以杀灭肿瘤细胞,对于病情的控制有一定的帮助,可以提高患者的生活质量,延长患者的生存时间,但是通常无法达到治愈的效果。患者在日常生活中需要保持良好的心态,避免过度焦虑,还需要注意休息,避免过度劳累。饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充身体所需营养,从而增强抵抗力,有利于病情恢复。
郑永江副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
多发性骨髓瘤对心脏的影响有哪些
多发性骨髓瘤对心脏的影响主要在于可能引发心律失常、心功能不全、心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭等疾病,需要及时去医院进行治疗。1、心律失常多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,可能与电离辐射、慢性感染等因素有关。由于骨髓中的浆细胞大量增殖,会导致骨髓腔的压力增大,也会对心脏造成一定的影响,从而引起心律失常的情况,患者可以在医生指导下使用美托洛尔、普萘洛尔等药物进行治疗。2、心功能不全多发性骨髓瘤会导致患者出现贫血、高钙血症、肾功能不全等情况,如果患者的病情比较严重,可能会导致心脏的负荷增加,从而引起心功能不全的情况,患者可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂减轻心脏负荷,改善心功能不全的情况。3、心绞痛多发性骨髓瘤会导致患者体内的浆细胞异常增殖,从而抑制正常的造血功能,导致心脏的血液供应减少,进而引起心绞痛的情况,患者可以在医生指导下使用硝苯地平、地尔硫?等药物进行治疗。4、急性心肌梗死多发性骨髓瘤会导致患者体内的红细胞、白细胞等数量减少,从而导致心肌的供血不足,引起急性心肌梗死的情况,患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗。5、心力衰竭多发性骨髓瘤会导致患者体内的浆细胞异常增殖,从而抑制正常的造血功能,导致心脏的血液供应减少,从而引起心力衰竭的情况,患者可以在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物改善心力衰竭的情况。在日常生活中,建议患者注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗,以免延误病情。
郑永江副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
多发性骨髓瘤并发症有哪些
多发性骨髓瘤可能会引起感染、肾脏功能损伤、贫血、高钙血症、骨质疏松等并发症。 1、感染 多发性骨髓瘤会导致患者的免疫力下降,从而容易受到细菌、病毒等感染,引起发热、咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗,也可以遵医嘱使用利巴韦林注射液、阿昔洛韦注射液等药物进行抗感染治疗。 2、肾脏功能损伤 多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病,会导致骨髓中的浆细胞像癌细胞一样无限制地增生。如果增生的恶性浆细胞分泌出大量的免疫球蛋白,可能会导致肾脏功能损伤,从而引起肾功能不全。患者可以在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗,也可以通过肾移植的方式进行治疗。 3、贫血 多发性骨髓瘤患者由于骨髓中的恶性浆细胞大量增殖,会导致正常的造血功能受到抑制,从而引起贫血的症状。患者可以在医生的指导下使用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物进行治疗,也可以通过输血的方式进行治疗。 4、高钙血症 多发性骨髓瘤患者由于骨髓中的恶性浆细胞大量增殖,会导致骨髓中的钙离子浓度升高,从而引起高钙血症。患者可以在医生的指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗,也可以通过血液透析的方式进行治疗。 5、骨质疏松 多发性骨髓瘤会导致患者体内的骨质大量流失,从而引起骨质疏松的症状。患者可以在医生的指导下使用碳酸钙片、葡萄糖酸钙锌口服液等药物进行治疗,也可以通过日光照射的方式进行治疗。 建议患者及时就医,可以通过血常规检查、骨髓穿刺检查等方式明确诊断。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。
郑永江副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
多发性骨髓瘤手麻脚麻怎么办
多发性骨髓瘤手麻脚麻可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗、中医治疗等方式进行处理。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病,可能会导致骨髓中的浆细胞像癌细胞一样无限制地增生,从而导致骨骼破坏,引起手麻脚麻的症状。1、一般治疗患者可以适当进行局部按摩,有助于促进血液循环,缓解不适症状。同时,患者还要注意保持规律的作息,避免熬夜,以免加重病情。2、药物治疗如果患者出现了明显的不适症状,可以在医生的指导下使用注射用硼替佐米、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行治疗,能够起到抗肿瘤的作用,同时还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,能够起到缓解疼痛的目的。3、手术治疗如果病情比较严重,通过上述治疗无法改善,还可以遵医嘱通过手术切除病灶的方式进行处理,有利于改善病情。4、放射治疗放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法,可分为根治性放疗、姑息性放疗、辅助放疗、新辅助放疗和预防性放疗等。如果患者出现了骨转移的情况,可以遵医嘱通过放射治疗的方式进行改善,从而抑制癌细胞的扩散,有利于病情的恢复。5、中医治疗患者还可以在医生的指导下通过中医治疗的方式进行改善,可以遵医嘱使用补益肝肾、强筋壮骨的中药进行治疗,比如杜仲、牛膝、桑寄生等,也可以遵医嘱通过针灸、艾灸等方式进行缓解。在日常生活中,患者要注意平时的饮食健康,尽量多吃蛋白质含量偏高的食物,也可以多吃钙元素含量偏高的食物,从而为身体补充所需要的营养,也可以促进疾病的好转。如果症状持续存在或有加重趋势,建议患者及时就医,以免延误病情。
邓立力主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
多发性骨髓瘤骨转移的病因和治疗方式
多发性骨髓瘤骨转移的病因一般是电离辐射、病毒感染等,可以通过药物治疗、手术治疗、化疗、放疗的方式进行治疗。1、病因多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病,会导致骨髓中的浆细胞像癌细胞一样无限制地增生,从而引起骨骼破坏,导致骨骼疼痛、病理性骨折、贫血等症状。骨转移是指身体其他部位的恶性肿瘤细胞通过血液循环、淋巴系统等途径转移到骨骼,并在骨骼内继续生长所形成的肿瘤。此类情况可能是电离辐射、病毒感染等引起的。2、治疗方式多发性骨髓瘤骨转移患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,也可以遵医嘱使用注射用硼替佐米、地塞米松磷酸钠注射液等药物抑制骨髓瘤细胞的生长。如果患者出现病理性骨折或者脊髓压迫的情况,则需要通过手术的方式进行治疗,如椎体成形术、骨折固定术等,同时还需要配合放疗、化疗等方式进行治疗。在日常生活中,患者要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。
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