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取消关注突然之间出现头晕、心里难受的症状,可能与生理性因素有关,也可能与病理性因素有关,如低血糖、高血压、脑供血不足、心律失常等。如果症状持续不缓解或经常性发生,建议及时就医诊治。
一、生理性因素
若近期压力过大、过于疲劳、睡眠质量不佳等,可能会导致植物神经功能紊乱,从而影响到心血管系统和中枢神经系统,进而可引起上述情况,并伴有精神状态不佳等症状。一般经过休息后大多能够自行恢复,不需要特殊治疗。
二、病理性因素
1.低血糖:通常由于糖摄入不足或消耗过多等因素所导致,当机体能量供应不足时,则会导致患者出现头晕、眼前发黑、浑身乏力以及出冷汗等症状。而当交感神经兴奋时,则会引起心率加快、胸闷气短等情况,表现为心里难受。可以通过适当进食饼干、面包等食物进行改善,也可以遵医嘱使用葡萄糖注射液等药物治疗。
2.高血压:是体循环动脉血压高于正常值的一种疾病,通常是遗传、不良饮食习惯等原因所导致。在发病期间患者会出现头痛、眼花、四肢麻木、胸闷不适以及浑身乏力等症状,随着病情的发展还有可能导致患者出现剧烈呕吐的情况。此时可在医生指导下服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行治疗。
3.脑供血不足:是指人脑某一局部的血液供应不足而引起的脑功能障碍,可能是颈椎病、脑血管硬化等因素所致。患病以后容易使患者出现视力模糊、头晕目眩、头疼以及恶心呕吐等症状,部分患者还会出现身体乏力的现象。此时可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物进行治疗。
4.心律失常:是一种常见的心脏病,考虑与冠心病、风湿热、先天性心脏病等因素有关。发作时患者会出现心慌、心跳加速、呼吸困难、胸口疼痛以及大汗淋漓等症状,同时还会伴随有心脏跳动过快的情况。此时可遵医嘱应用盐酸普萘洛尔缓释胶囊等药物治疗,也可通过导管消融术等方式治疗。
此外,还可能与心肌梗死、颅内出血、主动脉夹层、甲状腺危象、肺栓塞、焦虑症、抑郁症等疾病有关,需要明确具体病因后再对因处理。
副主任医师
南方医科大学第三附属医院 神经内科
主任医师
清华大学玉泉医院 神经内科
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
主任医师
昆明医科大学第一附属医院 神经内科