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肌阵挛失神发作究竟谁是真凶?

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2019-08-21 00:00:0039健康网

肌阵挛失神发作多见于儿童和少年期,没有先兆。很多家长会突然发现自己的孩子在面部或上肢轻微的肌阵挛性抽动。一般是抽动几秒后,连续抽动几次。其实这是属于癫痫的一个发作病症,所以不容小觑。但肌阵挛失神发作的原因有很多,下面我们来看一看。肌阵挛失神发作临床特点为有短暂的意识丧失,发作时常可同时伴有轻微的阵挛,或失张力,或自动症,也可单纯地表现为意识障碍。常见的就是失神伴整个身躯肌张力丧失,以致碰伤额部、鼻或下颌等,对患者心理和身体上造成了影响。

1.少年肌阵挛可能由于遗传。常见的是婴儿良性肌阵挛性癫痫,1 ~ 2岁健康幼儿比较容易出现,通过适当的治疗可以控制病情发作。

2.缺氧缺血性神经损伤引起。也和经常发热,高热惊厥也有关系。儿童癫痫主要是考虑外伤性,围产期脑损伤,脑发育畸形的原因。可能会因此跌倒,产生无意识障碍。

3.局限性或弥漫性脑部疾病。如产伤导致新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形,癫痫发病率高达25%。

4.系统性疾病。如心搏骤停、CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起缺氧性脑病,导致肌阵挛失神发作。低糖血症、低钙血症、低钠血症等也会引起病情的发作等。

发现有异常,需要尽快明确肌阵挛癫痫的诊断,缩短病程,正确选用抗癫痫药物。肌阵挛的发病比较早,类型相对复杂,在治疗开始时会有嗜睡,体重增加,兴奋,等副作用,治疗一段时间后就会缓解。及时观察患者生命体征,排除心律失常或呼吸道阻塞。注意监测好血压情况,多休息。

舒志强副主任医师神经外科 马鞍山市人民医院  三级甲等
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