急性肾衰为什么低钙高磷呢

急性肾衰竭时，肾小球滤过率下降，导致钙排泄减少，而磷排泄减少不明显，出现低钙高磷的现象。此外，肾小管功能障碍、甲状旁腺功能亢进、维生素D缺乏、高磷饮食摄入等也会影响钙磷代谢，进而加重低钙高磷的情况。低钙高磷可能引起骨质疏松、心律失常等并发症，建议及时就医进行针对性治疗。

1.肾小球滤过率下降

肾小球滤过率下降导致钙离子随着尿液排出增多，而磷则滞留在体内，引起低钙血症和高磷血症。通过血液透析可以清除体内的废物和多余的水分，有助于恢复正常的电解质平衡。

2.肾小管功能障碍

肾小管功能障碍会影响钙的重吸收，进一步降低血钙水平。补充钙剂如碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等可纠正低钙状态。

3.甲状旁腺功能亢进

甲状旁腺功能亢进时会导致骨钙动员增加，进而影响血钙浓度。药物治疗包括降钙素注射液、阿仑膦酸钠维d3片等，需要遵医嘱使用。

4.维生素D缺乏

维生素D不足会影响肠道对钙的吸收，间接影响血钙水平。晒太阳是简单有效的补钙方式，每天至少要保证半小时的日晒时间。

5.高磷饮食摄入

长期高磷饮食会使肾脏负担加重，可能导致肾小球滤过率下降。调整饮食结构，减少磷酸盐含量高的食物摄入，例如动物肝脏、蛋黄等。

建议定期监测电解质水平，以评估治疗效果。必要时，医生可能会开具利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪来减轻水肿，改善肾功能。