查看更多相关内容
取消关注出现应考虑下肢水肿的情况时,可能是由于非病理性因素、病理性因素导致。其中非病理性因素包括不良生活习惯等,而病理性因素则可能与静脉曲张、肾炎、心力衰竭、肝硬化等疾病有关。
一、非病理性因素
1.不良习惯:如果长时间坐着工作或处于一个姿势,则可能会使血液流通不畅,容易引起血液循环障碍,从而可引发下肢水肿的症状。
2.药物副作用:部分患者在服用利尿剂后,如氢氯噻嗪片、螺内酯片等,因利尿药的代谢产物可能会通过肾脏排出体外,此时就有可能会导致低钾血症的发生,从而诱发下肢浮肿的现象。
3.月经期:女性经期时,体内水钠潴留明显增加,若此时再进食含水量较多的食物,则更容易发生水肿现象,尤其是双下肢水肿症状较为严重。
4.妊娠期:孕妇受孕激素影响,会使身体内的水分和盐分无法及时排出体外,因此会出现轻度甚至中重度的水肿情况,尤其以足踝部为主。
5.其他原因:当人体过度劳累或者受到外伤时,也可能会影响局部血液循环,进而表现为上述症状。此外,若是长期站立的人群,则会加重下肢负担,使得组织液渗入到周围组织间隙,继而会引起水肿的情况。
二、病理因素
1.静脉曲张:通常是由于静脉瓣膜功能不全所导致,随着病情发展,还会伴随皮肤萎缩、脱屑等症状,并且还可能导致毛细血管扩张,从而形成淤血疹。此时建议遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗。
2.肾炎:通常由多种病因引起,比如遗传、感染以及过敏反应等,患病期间不仅会出现蛋白尿、血尿等情况,同时也会对肾脏的功能造成影响,所以会有大量的液体积聚在体内,引起全身水肿,还可伴有发热、乏力等症状。一般可以遵医嘱应用呋塞米片、托拉塞米片等药物治疗。
3.心力衰竭:是各种心脏疾病的终末阶段,常表现为呼吸困难、气促、端坐呼吸等症状,同时还会影响肺部正常通气及换气功能,继而导致机体缺氧,引发水肿情况,此时需要听从医生指导,配合口服琥珀酸美托洛尔缓释片、地高辛片等药物改善。
4.肝硬化:主要是肝脏细胞受到损伤以及炎症刺激所致,会造成门脉高压以及白蛋白降低,所以会影响到淋巴回流,引起双下肢水肿的情况,还可能出现黄疸、腹水等不适表现。此时需根据医生的建议,采用醋酸泼尼松片、注射用谷氨酸钾等药物治疗。
除了以上常见原因外,还有可能是系统性红斑狼疮等原因所致,此时需要积极就诊于普内科明确诊断,在专业医生指导下进行针对性处理。
主任医师
江西中医药大学附属医院 中医科
主任医师
开封市第二人民医院 肾内科
副主任医师
广州市第十二人民医院 肾内科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 肾内科
主任医师
深圳市第二人民医院 肾内科