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取消关注肾动脉狭窄引起的高血压通常比较严重,需要积极干预以控制血压,保护肾功能。
肾动脉狭窄导致肾实质缺血、缺氧,使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而收缩外周血管,增加全身阻力,引起血压上升。这种类型的高血压称为肾性高血压,如果不及时治疗,可能会导致肾功能恶化,甚至引发尿毒症等严重后果。因此,该类患者应尽快就医,接受专业诊治。
若患者存在原发性醛固酮增多症时,由于醛固醇水平升高,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,也可能会出现血压升高的现象,但一般不伴有水肿和尿量减少的症状。
针对肾动脉狭窄引起的高血压,患者应在医生指导下使用降压药物,如硝苯地平或氯沙坦钾等钙通道阻滞剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,同时还要定期监测血压变化,以便及时调整治疗方案。
主任医师
首都医科大学附属复兴医院 宫腔镜诊治中心
副主任医师
北京大学第一医院 内分泌内科
副主任医师
泉州市第一医院 皮肤科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
副主任医师
北京大学国际医院 心理行为医学科