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败血症诊断标准及临床表现

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2023-09-22 16:53:3039健康网

败血症的诊断标准包括血液培养阳性,临床表现为发热、寒战、头痛、恶心呕吐,严重时可出现脓毒症休克,建议及时就医。

1.发热

当机体遭受病原体入侵时,免疫系统会启动防御机制,产生炎症反应,导致体温调节中枢紊乱,出现发热的现象。感染引起的发热通常起源于下丘脑体温调节中枢,通过提高代谢率和产热来应对感染。

2.寒战

寒战是身体为升高体温而产生的应激反应,可能由感染性原因如败血症引起。此时为了增加产热量,减少散热,从而出现寒战的情况。寒战主要发生于肌肉组织,是由交感神经系统兴奋导致的骨骼肌收缩所致。

3.头痛

由于败血症会引起全身炎症反应,释放出大量的炎症因子,这些因子作用于颅内神经细胞,导致神经元异常放电,进而引发头痛的症状。头痛可以发生在头部任何位置,但以额部、颞部多见。

4.恶心呕吐

恶心呕吐可能是败血症引起的胃肠道功能障碍或毒素刺激胃肠黏膜的结果。这种不适感通常源自消化道,但也可能涉及大脑中的呕吐中心。

5.脓毒症休克

脓毒症休克通常由严重感染引起,细菌及其毒素进入血液循环后,会导致机体免疫系统的过度激活,产生大量炎性介质,这些介质进一步损伤器官功能,引起血压下降。脓毒症休克的特征是在感染基础上出现低血压,需要立即抢救。

针对上述症状,建议进行血液培养、尿液分析等实验室检查以及体格检查、影像学检查等辅助诊断。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如万古霉素、亚胺培南西司他丁钠等药物控制感染。在治疗过程中,需密切监测患者的病情变化,尤其是对于有高热、寒战等症状者,及时采取降温措施,预防并发症的发生。

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