代谢性酸中毒为什么会高钾

代谢性酸中毒会导致血清钾升高，主要是因为细胞外液发生酸化后，出现缓冲碱的消耗，以及肾脏对钾离子的排出减少所导致。正常情况下，人体内的血液呈弱碱性状态，如果由于体内产生过多的乳酸、酮体等酸性物质，而不能及时被机体代谢掉，则会使血液中的氢离子增加，从而引起血液偏酸的状态。

1.缓冲碱的消耗：当患者存在严重的代谢性酸中毒时，会出现大量酸性物质堆积在体内的情况，此时就会消耗身体内原有的缓冲碱成分，进而使患者的血钾水平上升。

2.肾脏对钾离子的排出减少：若患者已经处于较为严重的代谢性酸中毒状态，这时机下，肾脏通常会通过尿液将多余的钾离子排泄出体外，以达到纠正酸中毒的目的。但当肾功能受损严重的情况下，肾脏无法有效进行酸碱平衡调节，就可能会造成钾离子随尿液一起排出的现象，从而使血钾浓度增高。

对于轻度代谢性酸中毒引起的高钾血症，一般不需要特殊治疗，可以通过积极补碱来缓解症状。但对于中重度代谢性酸中毒造成的高钾血症，则需要遵医嘱使用碳酸氢钠注射液或枸橼酸抗酸剂来进行治疗，并且还要注意限制钾盐摄入量。此外，在日常生活中要保持良好的饮食习惯，避免食用含钾高的食物，比如香蕉、橘子等。