39健康

自测肾脏健康

  肾脏的基本生理功能是生成尿液,从尿中排出各种需要消除的水溶性物质。肾脏泌尿活动的生理意义,一方面是排泄上述各种新陈代谢的终产物以及进入体内的药物和异物等;一方面又调控体液的容量及其成分的排出,保留体液中各种对机体有用的营养物质和重要的电解质。

  专家提醒,如果发现自己的尿色改变、尿中泡沫增多,且久置不散、夜尿增多、眼睑和下肢有浮肿现象、腰部酸痛等情况,应到医院检查,确定是否患有慢性肾脏病。高血压糖尿病、痛风患者是慢性肾脏病的高危人群,应定期检查肾脏是否健康;如果检查发现尿中出现蛋白、红细胞、尿比重低且固定,肾脏大小改变或左右肾脏大小相差一厘米以上、血中尿素氮和肌酐升高,则表明肾脏结构受到损伤或功能下降,患有慢性肾脏病。

  值得注意的是,血中尿素氮和肌酐在正常范围之内,不一定表明肾功能正常,肾脏具有很强的储备和代偿功能,只有当肾功能下降至正常人的30%以下时,血中尿素氮和肌酐才会超出正常范围。此时,可以通过公式(140-年龄)×体重(公斤)÷(0.82×血肌酐),女性再乘以0.85,了解肾脏功能,计算值大于90,表明肾脏功能正常;大于60小于90,表明肾脏功能下降,为慢性肾脏病二期;小于60大于30,为慢性三期;小于30大于15,为慢性肾脏病四期;小于15为慢性肾脏病五期,也称为终末期肾脏病,需准备肾脏透析或移植。

  (实习编辑:陈占利)

2008-10-10 08:57:00浏览56举报/反馈
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北京医院 三甲
肾脏影像学检查有哪些
肾脏影像学检查主要包括超声检查、CT检查、核磁共振成像检查、X线检查、肾动脉造影等,可以明确肾脏的大小、形态、位置、是否存在病变等。1、超声检查超声检查属于一种比较常见的检查方式,操作起来比较简单,而且没有辐射,可以用来初步筛查肾脏方面的疾病,比如肾结石、肾囊肿等。2、CT检查CT检查主要是利用X线扫描的方式来进行检查,能够明确肾脏的具体情况,可以用来判断是否存在肾脏肿瘤、肾脏囊肿等疾病。3、核磁共振成像检查磁共振成像检查属于一种比较常见的检查方式,能够判断肾脏的具体情况,可以用来判断是否存在肾脏囊肿、肾脏血管瘤等疾病。4、X线检查X线检查主要是利用X线的穿透性和荧光效应来进行成像,可以用来初步筛查肾脏方面的疾病,比如肾结石、肾盂积水等。5、肾动脉造影肾动脉造影是一种介入性检查,主要是通过血管造影剂来观察肾动脉的走形和病变,可以用来判断肾动脉是否存在狭窄、动脉瘤等疾病。建议患者在医生指导下进行检查,以免加重病情。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上患者可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于补充机体所需营养。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。
吴边主治医师
南京军区南京总医院 三甲
腰部肾脏位置有隐隐作痛是咋回事
腰部肾脏位置有隐隐作痛,可能是由于肾盂肾炎、肾结石、腰椎间盘突出等原因引起。 1、肾盂肾炎 致病菌多经尿道上行至肾脏引起感染,少数患者因致病菌通过血液到达肾脏,部分患者由肾脏周围的脏器、组织感染的致病菌直接播散引起。肾孟肾炎患者可见发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等表现,部分患者可伴有恶心、呕吐等消化道症状,或头痛、腹痛、腰部肾脏痛等。患者可在医生指导下服用抗生素,如氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等。 2、肾结石 肾结石是发生在肾盂、肾盏等部位的结石,是常见的泌尿系统结石,主要临床表现为腰痛、血尿等。肾结石的病因较为复杂,结石形成的机制尚未完全清楚,目前认为可能与机体代谢性改变,尿路感染、尿路梗阻等因素有关。患者可以在医生指导下服用非甾体类药物止痛,如双氯芬酸钠、吲哚美辛等。同时服用溶石药,如枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠等。药物等治疗方法效果欠佳的患者,可行手术治疗,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。 3、腰椎间盘突出 椎间盘退变是腰椎间盘突出的根本原因,损伤积累、妊娠、遗传因素和先天性发育异常也与腰椎间盘突出有关。患者早期可表现为站立或步行等直立体位时,出现腰痛、坐骨神经痛、肾脏痛等。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药物进行治疗,如布洛芬、双氯芬酸钠等。
邓洪容副主任医师
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糖尿病肾脏病变是什么
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏损伤而引起的一种疾病。长期高血糖会损伤肾小球和肾小管。导致肾小球滤过膜的损伤和肾小管功能的改变,进而引起尿蛋白、高血压、肾功能不全和肾衰竭等症状。糖尿病肾病的病变过程通常分为肾小球滤过膜增厚阶段、早期肾小球损伤阶段、临床前期肾小球病变阶段、临床期肾小球病变阶段、肾衰竭阶段五个阶段。1、肾小球滤过膜增厚阶段此时肾小球滤过膜变厚,肾小球滤过率增加,肾小球滤过膜的蛋白质组成发生变化。2、早期肾小球损伤阶段此时肾小球滤过膜的损伤加剧,肾小球滤过率进一步增加,肾小球内血管收缩,肾小球滤过率压力增加。3、临床前期肾小球病变阶段此时肾小球滤过膜的损伤进一步加剧,肾小球滤过率开始降低,肾小球内血管再度扩张,肾小球过滤压力降低,肾小球滤过率开始下降。4、临床期肾小球病变阶段此时肾小球滤过率进一步下降,肾小球内血管结构发生变化,小动脉壁增厚,肾小球硬化,出现尿蛋白等症状。5、肾衰竭阶段此时肾小球滤过率已经非常低,肾功能严重受损,常出现尿毒症等症状。预防和治疗糖尿病肾病的关键是控制血糖和血压,合理饮食,戒烟限酒,定期检查肾功能等,及早发现和治疗糖尿病肾病。如果出现尿蛋白等症状,应该及时就医,接受专业的治疗。
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肾脏疾病需要严格控制蛋白质吗
肾脏疾病患者是否需要严格控制蛋白质需要结合具体情况进行分析。一般来说,如果肾脏疾病较为严重,通常需要严格控制蛋白质;但若肾脏疾病较轻或处于恢复期等情况,通常不需要严格控制蛋白质。如果是肾脏疾病较为严重的时候。比如慢性肾衰竭的中晚期,患者的肾功能严重受损,排泄代谢废物的能力大大下降。此时如果摄入过多的蛋白质,会产生大量的含氮代谢废物,加重肾脏的负担,进一步损害肾功能。在这种情况下,严格控制蛋白质的摄入量可以延缓肾脏疾病的进展。例如,患者可能需要根据医生的建议,将每日蛋白质的摄入量控制在较低水平,选择优质低蛋白的食物,如蛋白、牛奶、瘦肉等,避免食用过多的高蛋白食物,如豆类、海鲜等。然而,如果患者是处于肾脏疾病较轻或者处于恢复期。比如在一些早期的肾脏疾病,患者的肾功能尚未受到明显影响,或者经过治疗后肾功能有一定程度的恢复。此时,适当的蛋白质摄入是维持身体正常代谢和生理功能所必需的。如果过度严格控制蛋白质,可能会导致营养不良,影响身体的康复。例如,患者可以在保证总蛋白质摄入量适中的情况下,选择富含优质蛋白质的食物,如牛肉、猪肉等,以满足身体的需求。其他影响因素还包括患者的年龄等。年龄较大的患者身体代谢能力相对较弱,可能需要更加严格地控制蛋白质的摄入量。对于肾脏疾病患者,治疗上应根据具体病情采取相应的措施。包括控制血压、血糖,减少蛋白尿,纠正贫血、酸碱平衡和电解质紊乱等。在日常生活中,患者要注意饮食的合理搭配,根据医生的建议调整蛋白质的摄入量。保证充足的休息,避免过度劳累和感染。定期复查肾功能等指标,及时调整治疗方案。
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肾脏病人可以吃蚕豆吗
如果肾脏病人病情较轻,且对蚕豆不过敏,适量食用蚕豆可能是可以的。然而,如果肾脏病人病情较重,存在肾功能不全、大量蛋白尿、严重水肿等情况,可能就不可以吃蚕豆。肾脏是人体的重要器官之一,具有生成尿液、排出体内代谢废物和多余水分的作用。蚕豆中含有丰富的营养成分,如维生素B6、叶酸、镁、钾等,如果肾脏疾病程度较轻,没有明显的尿蛋白、水肿等情况,通常可以适量食用蚕豆,适当食用有助于补充身体所需的营养物质。然而,如果肾脏病人病情较重,存在肾功能不全、大量蛋白尿、严重水肿等情况,可能就不可以吃蚕豆了。因为蚕豆含有一定量的植物蛋白,对于肾功能不全的病人而言,过多摄入植物蛋白会增加肾脏的负担,使肾脏滤过和代谢的工作量增大,不利于肾功能的恢复。而且严重水肿的病人需要严格控制水和钠盐的摄入,蚕豆中的含水量以及可能带来的钠摄入,如果烹饪时添加了较多盐分,都可能加重水肿情况。另外,如果肾脏病人对蚕豆过敏,食用蚕豆会引发过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸急促等,这不仅会给身体带来额外的痛苦,还可能加重肾脏的负担,影响肾脏疾病的治疗。日常生活中,建议肾脏病人在饮食方面要严格遵循医生的建议,不要自行随意食用蚕豆等食物。如果要食用,一定要先确定自己的病情是否允许,并且要注意控制量。可以多吃一些对肾脏有益的食物,如冬瓜、山药等,同时要保持良好的生活习惯,如适量运动、充足休息等,以促进肾脏疾病的康复。
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