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取消关注对于肾病患者来说,尿毒症这短短三个字足以令他们心惊胆战,因为他们都知道,肾病治疗的结果无非两个,要么好转,要么发展成尿毒症,而肾病一旦发展成尿毒症,就等于间接宣告患者的肾脏即将走向报废,患者的生命也将所剩不多,治愈基本上没有了希望,唯一的可能就是看自己还能维持多久,病人的选择似乎只有艰难度日一条路。难怪病人大都有这种想法,毕竟因病情发展到尿毒症而导致丢掉性命的肾病病人太多了。即使对肾病再“病盲”的人,倘若告诉他尿毒症这个词,相信他也会立即明白病人的处境。
不知道多少人曾多少次问大夫这个问题:尿毒症真的没有更好的方法可治了吗?尿毒症真的是不治之症吗?专家告诉大家,不是的。尿毒症的治疗方法可以有很多种,但最根本的、最行之有效的只能是最科学的那种。
为什么许多医院对尿毒症的治疗总是效果甚微,象雾里看花,不那么真切?仔细归纳起来,无非涉及一个实质性问题:治标不治本。试想肾脏在不断地受到新的损伤,而我们的药物却只是仅仅将那些表层的炎症灭掉,将一些不良表征暂时缓解,能除根吗?比如在西医方面,治疗尿毒症的方法主要是肾脏替代疗法,肾脏的功能发挥不出来了,就找个外来肾来替代,或者干脆直接移植新的肾脏继续工作,也就是平时所说的透析(血液透析、腹膜透析)、肾移植。既然是替代疗法,其所发挥的功效也只能是替而代之行使肾脏功能,通过外力将肾脏功能的发挥得到了短暂的“再现”,但时间长了,它肯定会将肾脏残存的那点可怜的功能也挤掉了。于是,在长期的单纯透析中,肾脏残存的功能象肾脏本身一样一点点萎缩掉,最终完全失去功能,不再发挥任何作用。在人体中起着重大调节作用的脏器失去了作用,其结果可想而知。
再看中医,细看之下,全国各地的确有许多医院打着中医治本的旗号宣传自己,但是否能治本,还要通过他们的治疗方法、治疗原理以及最终治疗效果来体现。一个缺乏科学依据、连自家医生都很难自圆其说的疗法,一个生搬硬套、在治疗中说一套、做一套的疗法,其效果自然很难令人信服。其实,解决中药药效的问题,最主要的还是要解决人体如何全面有效地将中药成份吸收,最大程度地避免浪费,只要药物对症、吸收的好,治疗效果不言而喻。同样是接受中医治疗的一组尿毒症病人,一个月后,从这家医院里出来的病人脸色红润,身体恢复的相当不错,而从另外一家医院里出来的病人反而病情越来越严重,排除对药物敏感度的个体差异,总体上观察,还是很容易发现其中的分歧。而最终能让更多的患者病情缓解的医院,正是在如何促进药物的利用和吸收上下足了功夫,仅仅这难能可贵的一点就足以迎来肾病患者的信赖。广大的肾病患者治病选择医院可能会从最直观的疗效入手,而要提高药效却是医院专家们的职责,遵循科学配方、科学治疗的方法才不会错。
实际上,多年的临床实践表明,中医治疗肾病已经越来越呈现出它的优势。实践证明,当尿毒症来临时,越来越多的患者所选择的治疗方式,已经由单纯的西医治疗逐渐向中医治疗靠拢,西医治疗则退而求其次,或者直接隐身,或者承担一部分辅助治疗的作用,可以说,中医为主,西医辅助,中西结合治肾病尤其是尿毒症已经成为大势所趋。出现这种状况的原因,一方面中医一旦见效,复发的几率要小的多;另一方面,中医的治疗不会象西医治疗那样,会给患者带来很大的痛苦和毒副作用,费用上也要比西医低许多。因此,一个能促使药效高度发挥且行之有效的治疗方法,配合以必要时候的透析辅助,就构成了现在治疗尿毒症的最大的特色。当然,关键时刻患者一定要明白一点:肾病虽然难治,但并非不治之症,只要把握治疗关键,用药合理,定会取得理想疗效。
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(实习编辑:钟少玲)
主任医师
濮阳市人民医院 肾内科(血液净化)
主任医师
山东中医药大学附属医院 肾内科
副主任医师
江西中医药大学附属医院 肾内科
主任医师
北京协和医院西院 肾内科
副主任医师
江西中医药大学附属医院 肾内科
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