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取消关注宝宝尿素氮肌酐比值偏高可能是遗传性或获得性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等疾病引起的,也可能是药物副作用导致的。建议家长带孩子到医院进行进一步检查,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性或获得性肾小球肾炎
遗传性或获得性肾小球肾炎可导致肾脏功能受损,影响尿液中废物的清除和水分的过滤,进而使尿素氮和肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,损伤肾小球基底膜通透性增加,导致血浆白蛋白从尿液中漏出。当蛋白质持续漏出时,会导致血液中的白蛋白浓度降低,从而引起尿素氮/肌酐比值增高。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂控制血糖水平,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的慢性肾脏损害,随着病情进展,肾脏的功能逐渐减退,无法正常地将废物和液体排出体外,致使尿素氮和肌酐积累。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合口服降压药以控制血压,如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病,其特征为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿,囊壁毛细血管受压后会引起肾组织缺血、缺氧,进而导致肾功能下降,尿素氮和肌酐水平上升。对于存在严重疼痛症状的患者,可以考虑通过微创手术的方式进行处理,比如腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用,导致肾小球滤过率下降,从而使尿素氮和肌酐的排泄减少,引起比值偏高。如果发现是由药物引起的,则应该立即告知医生更换其他替代药物,例如呋塞米代替氢氯噻嗪用于水肿患者的利尿治疗。
建议定期监测尿素氮和肌酐比值以及肾功能指标,同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和摄入过多盐分。必要时,还应进行超声波检查以评估肾脏状况。
主任医师
上海天佑医院 妇科
主任医师
上海市同济医院 胸心外科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科
主任医师
上海市静安区中心医院 肾脏病科
主任医师
济南市中医医院 儿科
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