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取消关注很多人都听说过尿毒症,但是他们不一定知道尿毒症的第一步就是肾病。肾病起病隐匿,一些看似日常的小症状,其实就是它释放的信号,例如,久坐一天后,我们难免会感到腰痛背痛,这是正常现象,但是腰痛也可能是肾病的早期信号,你会分辨肾病引起的腰痛吗?
4种肾病引起的腰痛各不同
1. 肾实质性疾病所致的肾肿大:主要见于急性肾小球肾炎、急进性肾炎等。
疼痛表现:肿大的肾脏牵扯肾包膜,会出现持续性胀痛、钝痛。
伴随症状:部分病人还伴有肉眼血尿、浮肿、高血压等。
专家提醒:止痛剂与肾脏疾病关联不大。
临床检查:可化验尿来发现。
2. 肾脏感染性疾病:多见于肾脓肿、急性肾盂肾炎早期症状等。
疼痛表现:多为单侧腰痛,难以忍受按压和叩击检查。
伴随症状:往往伴发热、打寒战。
临床检查:可以通过化验血尿常规和B超来诊断。
3. 肾脏肿瘤或囊肿:如肾囊肿、多囊肾、良性及恶性肿瘤等。
疼痛表现:如囊肿或肿瘤足够大,牵扯肾包膜,会引起持续性胀痛和钝痛。
临床检查:可以通过B超或CT来确诊。
4. 肾结石
疼痛表现:如果结石嵌在输尿管,会引起肾绞痛,表现为间歇性剧烈绞痛,可能会放射至会阴部。
伴随症状:伴大汗淋漓、恶心呕吐,严重时有肉眼血尿。
临床检查:可以通过B超或腹部X线片明确诊断。
肾病的其他早期症状
除了腰痛,下列症状也是肾病的早期信号,及早发现就能离尿毒症远一步。
1.全身无力
肾功能下降时,身体废物难以从尿里排出,患者就会出现提不起精神、疲劳乏力等没劲儿的感觉。
有些患者会以为这是过于劳累,或者是其他原因,而忽视了肾脏问题。
2.食欲不振
当肾病发展到一定程度时,患者会出现胃肠道症状,如胃口不好、厌食,甚至恶心、呕吐,这些都属于早期肾病的常见症状。
患者如果长期出现食欲不振,而且合并出现其他肾病症状,一定要尽早就医。
3.尿有泡沫
尿里出现绵细、经久不散的泡沫,可能是因为肾脏滤过功能下降,导致蛋白质漏到尿里,这也是肾病的典型症状。
4.尿多尿少
健康人士每日排尿次数约为5~8次,尿量约800~2000ml,如果排尿次数和尿量都不同于往常,就要留个心眼了。
5.水肿
喝太多水、睡眠时间过长、快到生理期等原因,都会让我们的眼睑、脸、小腿等部位出现轻微水肿,但是这都是暂时性的。
如果排除以上原因出现水肿,就要怀疑是不是肾脏有了问题。
主任医师
安庆市立医院 肾内科
副主任医师
广州市第十二人民医院 肾内科
副主任医师
复旦大学附属华东医院 肾内科
副主任医师
三亚中心医院 肾内科
主任医师
北京协和医院 肾内科
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