谁是移植术后的“法眼”

　　肾移植后对患者的肾脏功能进行正确、快速的评价具有非常重要的意义。为此，中国香港大学医学系的Li FK及其同事研究了半胱氨酸蛋白酶抑制物C是否可正确反映移植肾的肌酐清除率，以了解肾脏的总体情况。他们评估了血清半胱氨酸蛋白酶抑制物C作为肾移植肌酐清除率降低筛选指标的效果，同时与血清肌酐进行了比较。

　　研究人员测定了103例成人肾移植受者的半胱氨酸蛋白酶抑制物C、血清肌酐和肌酐清除率，其中半胱氨酸蛋白酶抑制物C应用微粒增强免疫肾图测定。

　　他们发现，对于移植肾功能而言，半胱氨酸蛋白酶抑制物C值的倒数与肌酐清除率之间呈现显著的线性相关。半胱氨酸蛋白酶抑制物C检测肌酐清除率的灵敏度为92.9%(95% CI 80.5-98.4%)，高于血清肌酐的71.4%(95% CI 55.4-84.3%)。从受者运行特征曲线(ROC)研究来看，在90%和95%的灵敏度点，半胱氨酸蛋白酶抑制物C优于血清肌酐。

　　Li FK等总结认为，血清半胱氨酸蛋白酶抑制物C可正确反映移植肾的肌酐清除率，在检测肾移植受者的肌酐清除率减退方面比血清肌酐更有效。

（实习编辑：戴月娟）