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取消关注肾活检有何意义?
肾活检在肾脏病学的发展中,起了很大作用。肾活检不仅提供了各种类型肾脏疾病以及不同病程的肾组织,以进行诊断和研究,而且因肾活检可以获得新鲜肾组织,使肾脏疾病的免疫病理学研究,超微病理学研究,以及其他现代先进研究手段的应用成为可能,从而使肾脏病学在深度和广度上得以迅猛发展。
肾活检对肾脏疾病的诊断、治疗和判断预后方面,也有重要意义。
肾活检并不是适应于所有肾病患者,若稍有不慎,肾活检不但不能帮助肾病的诊断,反而加重病情。
哪些患者不宜作肾穿刺?
临床上.以下疾病患者皆可列为不宜作肾穿刺范畴:
(1)慢性肾功能衰竭患者,作肾活检时危险性,较大,易出血,目前认为属穿刺的禁忌证。
(2)对侧肾功能不良时,为防止发生并发症,肾功能丧失从而导致肾功能衰竭,应避免作健侧肾穿刺。
(3)孤立肾及肾动脉瘤,为防止大出血,不宜作肾穿刺活检。
(4)肾肿瘤、肾囊肿、肾积水、肾脓肿、肾感染性病变时,为防止肿瘤扩散,炎症弥散,故无穿刺的必要。
(5)恶性高血压、贫血、有明显出血倾向、精神异常及全身衰竭的患者,不宜行肾穿刺。
(实习编辑:戴月娟)
河南誉美肾病医院 肾病综合征
河南誉美肾病医院 肾病综合征
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主任医师
濮阳市人民医院 肾内科(血液净化)
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 肾内科
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