39健康

多囊肾与肾囊肿的区别及治疗

  如何区分多囊肾肾囊肿

  1、病因病机方面:多囊肾是常染色遗传病,多发肾囊肿可以是先天的(胚胎时期形成),可是创伤、炎性、肿瘤等引起。

  2、家族史:多囊肾家庭成员中有类似患者,多发肾囊肿患者家族中往往无类似患者。

  3、囊内容物:多囊肾内为尿液,多发肾囊肿内是体液(似血浆),其中含红细胞等。

  4、并发症及危害:多囊肾可出现血尿高血压、浮肿、肾功能不全、尿毒症,多发肾囊肿一般不会出现高血压、肾功不全等。

  5、预防:多囊肾可以控制囊体发展消除症状,多发肾囊肿控制或缩小囊体,较小者可消除。

  肾囊肿如何治疗?

  肾囊肿的治疗需因人因病情而异,不可一概而论。因为肾囊肿发展慢,在无症状时不损害肾脏,对健康无危害,且患者发现时一般年龄较大,因此对于无症状的患者,即使囊肿较大也可不治疗,而采取定期复查肾脏B超;如患者腰部疼痛、排尿异常系由于肾囊肿引起,且肾囊肿直径在5cm以上,可采取手术治疗,但容易复发等。

  肾囊肿传统的手术方法包括细针穿刺和开放手术,前者系在B超指引下用长穿刺针从皮肤刺入囊肿,吸出囊液,虽然避免了开刀之苦,但穿刺后易复发;后者虽然复发率低,但患者损伤大,腰部遗留较长的手术疤痕。

  多囊肾的症状和治疗。

  多囊肾多由先天遗传或后天失养,肾气受损,络脉不和致肾囊血水内聚的内脏囊类疾病。多囊肾是先天性的,但早期并无任何症状,有的病人在20-30岁出现症状,大多数在40-50岁时出现症状。根据医生的经验,症状出现的年龄越轻越不好。

  多囊肾、肾积水引起的肾脏体积改变(治疗后可逐渐恢复正常)、皮质变薄、功能降低、结构紊乱等肾脏器质性病变;并可消除腰部的疼痛、畏寒、酸困、麻木、无力等症。常见如下临床表现:1。腰、腹局部不适或隐钝痛;2。血尿(镜下或肉); 3。蛋白尿白细胞尿; 4。高血压; 5。反复发作尿路感染; 6。肾功能损害; 7。肾脏肿大; 8。肾外表现,包括多囊肝和颅内动脉瘤等。

  如果透析后多囊肾经常出血,感染,应当开刀切除,如要做肾移植,也最好切除。多囊肾的患者平时要注意不用有肾毒性的药物多饮水防止感染和结石,防止腰部受撞击,服用有效的降血压药,这样可延长肾脏生命。采用中医药治疗,效果理想。

  过去一直采用手术治疗多囊肾,但手术不仅不能彻底治愈多囊肾,还给患者带来新的肉体和精神上的创伤,更重要的是手术后不久,一般为6个月左右,许多患者原有症状又复发,而且会逐渐较过去加重,肾功能急转直下,药物治疗相对来说无新创伤,痛苦小,患者比较愿意接受,通过用药可以消除症状,控制囊体发展或缩小囊体,稳定病情,使肾功能恢复正常或接近正常,达到临床控制之目的。因该病是遗传病,是由基因决定的,所以,将来医学发展了,有可能从基因方面治疗本病,可以彻底治愈本病。

(实习编辑:朱燕梅)

2011-03-04 01:47:00浏览18举报/反馈
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