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取消关注肾脏是人体的一个“超强自动化机器”,大部分人体代谢物经这里排出体外。一旦肾脏出了毛病,就会引起不适,最终导致代谢废物蓄积,威胁生命。合理的膳食可以达到改善营养状况和延缓疾病进展的目的,与药物治疗同等重要。
低盐、低脂、优质低蛋白是肾脏病患者的饮食原则。肾友在厨房里动动脑筋,同样的食物就能吃出不一样的效果。河南省人民医院肾内科医学博士曹慧霞教肾友几个巧吃妙招。
啤酒瓶盖量盐吃 钠盐摄入过多,会加快肾功能恶化速度。严格讲,肾病患者每日吃盐不能超过3克。建议在厨房备一个啤酒瓶盖,半盖盐刚好是3克,平均用于一日三餐中,可以绝对控制吃盐不超标。调味时注意不加酱油、味精、鸡精等含盐佐料,同时要坚决拒绝腌制食品,如咸菜、咸蛋、腌肉等。松花蛋、海产品的含盐量也较高,要尽量少吃。
青菜水果煮烂去汁慢性肾衰或血钾较高的肾友,应严格控制钾的摄入。蔬菜和水果中含钾较多,但餐桌上又必不可少。建议将水果、蔬菜在锅中煮烂,将其中所含的钾熬煮出来,然后倒掉汤汁仅吃果菜。
白米轻煮土豆切片 白米是餐桌上的主力军,煮15分钟左右时,它的血糖指数为79,但煮30分钟就会增加20左右;土豆切片时血糖指数为77,而做成土豆泥就达到了100。因此,白米要轻煮,土豆要切片,以减少糖份的摄入。
蛋白少精宜清淡蛋白质是人体所需的主要营养物质,其代谢产物主要通过肾脏排泄,摄入过多会加重肾脏负担。肾友应摄入少而精、必需氨基酸含量和比例与人体蛋白质较为接近的优质蛋白。建议首选海鲜类食品,如鱼、虾、蟹、贝类,以及兔肉等质优脂少的肉类,其次为瘦猪肉、牛肉和蛋类。
大豆的植物蛋白含量较高,其成分接近人体,可适量食用。由于肾脏病患者可能出现脂肪代谢紊乱,并加速肾小球硬化,所以还要限制脂肪的摄入。食物要以清蒸、清炖、凉拌为主,不要吃油炸食品,煎炒食物时少放油。要少吃糕点、点心、零食和坚果类等脂肪含量高的食物,以及奶、奶制品、啤酒、蛋糕、可可等磷含量高的食品。
多食可发酵的碳水化合物肾病患者饮食中蛋白质和脂肪含量都很低,碳水化合物便成了肾友补充能量的“主力部队”。建议多食可以发酵的碳水化合物,不仅可以促进益生菌在肠道内生长,增加尿素氮在消化道的排泄,还可以促进排便,使肠道内的废物排出体外。
饮水量出为入肾友不宜过多饮水,应量出为入,每天记录大小便量,夏天还应考虑排汗量,根据排出水量来决定摄入量。一般来说,少尿或水肿的肾友一天进食汤和水的总量为前一日的尿量加上600-700毫升;肾衰时量入为出;肾衰透析时不超过1000毫升。
(实习编辑:张丽娟)
主任医师
深圳市第二人民医院 肾内科
副主任医师
三亚中心医院 肾内科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肾内科
副主任医师
江西中医药大学附属医院 肾内科
副主任医师
江西中医药大学附属医院 肾内科