结节性红斑和过敏性紫癜有什么区别

结节性红斑和过敏性紫癜的区别在于病因、症状、实验室检查、组织病理学检查和治疗方式。

1.病因

结节性红斑主要与感染、药物副作用等有关；而过敏性紫癜多由食物或药物过敏引起。这些因素导致血管壁通透性增加，血浆外渗到皮下组织中，形成结节。

2.症状

结节性红斑通常表现为疼痛性红色结节，伴有发热、疲劳等症状；过敏性紫癜则以皮肤出现瘀点、瘀斑为主要特征，可伴随关节肿胀、腹痛、便血等症状。

3.实验室检查

结节性红斑患者常有嗜酸性粒细胞增多，C-反应蛋白升高；而过敏性紫癜患者的IgE水平可能增高，并且尿液分析显示有血尿和蛋白尿。

4.组织病理学检查

结节性红斑的组织病理学检查可见真皮上部淋巴细胞浸润及坏死样血管炎；而过敏性紫癜的典型表现是白细胞破碎性血管炎，即嗜酸性粒细胞在小动脉和毛细血管内崩解。

5.治疗方式

结节性红斑的治疗包括口服抗组胺药如西替利嗪或局部使用皮质类固醇膏；过敏性紫癜的治疗可能需要免疫调节剂如环磷酰胺或生物制剂依那西普。

针对这两种疾病，建议患者避免接触已知过敏原，保持充足休息，同时注意监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。