39健康

引起脾大的原因?

汪治国 皮肤性病科 副主任医师
咸宁市中心医院 三级甲等

很多人不知道脾它是人体最重要的一个器官,它控制着血液循环和激素分泌。在临床上,常常会有患者出现脾脏肿大的情况,这只是一种表现。这背后与多种疾病有关系,脾脏肿大的程度不同,导致的危害会有所不一样。如果患者脾脏肿大严重的话,会导致患者出现很多慢性疾病,而且会出现不同程度的疼痛症状。下面我们看看引起脾大的原因是什么?

一、脾大的原因和危害脾大是重要的病理体征。在正常情况下腹部一般摸不到脾,如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现。脾大的原因可为两类:一类是感染性脾大;另一类是非感染性脾大。

1、感染性

(1)急性感染,见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染。

(2)慢性感染,见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病等。

2、非感染性

(1)淤血,见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、特发性非硬化性门脉高压症等。

(2)血液病,见于各种类型的急慢性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病,特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾功能亢进症等。

(3)结缔组织病 如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎等。

(4)组织细胞增生症 如勒-雪病、黄脂瘤病综合征、嗜酸性肉芽肿。

(5)脂质沉积症 如戈谢病、尼曼-匹克病。

二、检查

实验室检查对脾大的原因诊断有重要意义,包括血常规检查、血小板计数、网织红细胞计数、嗜酸性粒细胞计数。血红蛋白电泳、红细胞脆性实验、酸溶血(Ham),直接抗人球蛋白。血液的寄生虫、原虫检查、肝功能检查、骨髓检查或骨髓活检。血清学抗原抗体检查;淋巴结穿刺或活检,脾穿刺或活检,腹腔积液常规检查等。脾肿瘤与脾囊肿 脾恶性肿瘤原发性者少见,以脾淋巴瘤最常见,原发癌灶多位于消化道,胃、结直肠多见。

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2020-02-10 12:33:11浏览1362举报/反馈
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