“难言之痒”荨麻疹，如何才能断根？医生：先找到病因

每到春秋季的时候，有些人的身上莫名其妙地出现大片风团样的红色疙瘩，奇痒难忍，有经验的老一辈们就会说：“这起的是风疙瘩，你肯定对什么东西过敏了。”

“那我去医院看看，抹点药。”

“你去医院挂号的功夫，这疙瘩自个儿就下去了。”

“可它特痒，我受不了。”

“那就拿凉水冲冲，要不加点酒啥的，可管用啦。”

“……”

事实上，老百姓口中的“风疙瘩”就是荨麻疹，它是以风团，瘙痒为主要表现的皮肤病。风团是皮肤暂时性水肿，以红色、苍白色或者皮色的形状不规则局限性隆起为特征，具有发起快、消退快的特点，此起彼伏。单一的风团一般在24小时内消退。

北京大学人民医院皮肤科主治医师慕彰磊在公开的健康讲座中提到，在我国，有15%-20%的人一生至少发作过一次荨麻疹，它是很常见的皮肤病。

荨麻疹的病因非常复杂，环境中的各种物理、化学因素和生物因素均可引发本病，比如受凉、冷热刺激、日晒、风吹、各种感染、食物、药物、飘尘、花粉以及自身疾病比如特应性体质，自身免疫病等都可能引发荨麻疹。

荨麻疹大多为自发性，有急性和慢性之分。

发病6周内为急性荨麻疹，患者皮肤突然反复发生鲜红色、淡红风团或水肿性红斑，大小不一，泛发全身，部位不固定，可互相融合成大片，此起彼伏，一般持续数小时即可消退，且不留痕迹。多数患者感觉剧烈瘙痒，可伴有胸闷、腹痛、心慌等症状。少数患者转为慢性荨麻疹。

而慢性荨麻疹发病时间超过6周，除了风团、红斑一起剧烈瘙痒外，没有其他症状。

荨麻疹不一定都是过敏反应引起，还有可能是变态反应。虽然比例不高，但能够引起过敏性休克致死，因此必须重视，及时到医院诊断。

荨麻疹如何治疗？

首先尽可能找到病因（医院抽血检测），祛除病因及诱发因素，但由于该病病因复杂，有时又很难确定致病因素，所以药物治疗是本病的关键。

药物治疗主要是抗组胺治疗。急性荨麻疹可选用第二代非镇静H₁受体拮抗剂咪唑斯汀、氯雷他定等，一种药效果不好时，可合并2种药物。

慢性荨麻疹可根据发病规律提前给药，等风团控制一段时间后（一个月左右）撤药。由于耐药性，可逐渐加量或常换不同的药物。由于荨麻疹的发病过程中除组胺外，还有白三烯等其它炎症介质参与，因此建议使用可以同时拮抗白三烯的药物如咪唑斯汀。慢性荨麻疹患者严格遵医嘱用药，足疗程规律治疗效果会更好。此外，在日常生活中注意避免已知的过敏原，避免复发。