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取消关注手足癣是皮肤癣菌侵犯掌指、趾间皮肤引起的浅部真菌感染病。具有较强的传染性,发病时可出现皮肤皲裂,疼痛及瘙痒,既痛苦又影响美观,给工作生活带来不便。因此患者迫切希望能有一种简便易行而且有效的方法。但由于真菌的抵抗力强,不易控制,致使该病顽固难治,尤以角化型为最。治疗本病一般采用复方水杨酸酊、尿素霜等外用,虽能缓解症状,但疗程长;而口服斯皮仁诺、特比萘芬等对肝肾有毒副作用且价格昂贵。中药吹烘疗法能很好地治疗角化型手足癣而且无副作用。现将方法介绍如下。
将10%硫磺霜涂在患部,采用电吹风筒所发生的热风吹于其上或用神灯直接照患处,间隔5min左右再涂药,每次吹烘15~20min,3天治疗1次,7次为1疗程,连续1~2个疗程。
祖国医学称其为“鹅掌风”,认为多因风湿凝聚,气血失养,或接触传染所致。清代《医宗金鉴·外科心法》就提出用三油膏“搽患处,火烘之,以油干滋润为度”治疗鹅掌风。中药吹烘疗法实属桑柴火烘法之改良。药物中的硫磺霜能杀虫除湿,润燥止痒,并有较强的抑制真菌作用,搽药后吹烘则助药物透达。
典型病例
患者,女,60岁,2000年8月25日初诊。主诉:右手掌皮肤肥厚发硬、脱皮、发痒7年。曾用多种癣药水、癣药膏外涂效果不甚理想。检查:右手掌皮肤明显角化,肥厚、粗燥、脱屑、皲裂,真菌检查阳性。诊断:角化型手癣。处理:见治疗方法。
复诊:2000年9月21日。治疗后皮损变薄,略粗燥,无皲裂。处理:继续前法治疗。
三诊:2000年10月9日。用药后皮疹角化皲裂消退,恢复正常,真菌检查阴性。继续外搽10%硫磺软膏或克霉唑软膏以杀灭残余真菌,保护新生皮肤。
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(实习编辑:陈俊琦)
副主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
主任医师
汉中市中心医院 皮肤科
副主任医师
泉州市第一医院 皮肤科
副主任医师
昆明皮肤病专科医院 皮肤科
主任医师
济南市中医医院 皮肤科
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