长年卧床 十大并发症逐一解析

　　并发症之五--肌肉废用性萎缩

　　长时间卧床，最直接的后果就是肌肉长时间得不到运动，逐渐萎缩，体积缩小，伸缩能力下降，导致肌无力，并有可能引发肺炎等其他并发症，伤口恢复极其缓慢，对生命构成极大威胁。

　　对策：要防止肌肉萎缩，唯一的办法就是运动，能够运动时，一定要力所能及的动，即使不是全身运动，如抬手，转动胳膊等运动，也是很有好处的；同时给予患者信心，保持开朗乐观的心情，保证营养。

　　并发症之六--泌尿系感染

　　卧床后，病人全身骨骼钙质流失非常明显，大量的钙盐从肾脏排出，如果饮水量不够，很容在肾脏或者膀胱中形成结石。男性病人往往还有前列腺肥大等合并症。

　　对策：男性病人停留尿管，防止尿潴留，而女性病人则要尽早拔除尿管，保持会阴干燥；同时，加大饮水量，勤排尿，有意识的训练自主排尿。

　　并发症之七--静脉血栓

　　卧床病人因为肌肉不运动，下肢静脉血液回流缓慢，很容易形成血栓，出现肢体肿胀，疼痛。如果血栓脱落，则可能沿血管运动，造成重要脏器的堵塞，造成严重后果。

　　对策：在医生指导下服用抗血凝药物，防止血栓形成；多做自主运动。

　　并发症之八--下肢水肿

　　卧床病人因为肌肉不运动，下肢静脉血液回流缓慢，甚至形成血栓，堵塞静脉，因而出现肢体肿胀。另外，由于长期卧床和其他慢性疾病，病人营养差，伤口又造成营养蛋白的丢失，更加重了下肢的水肿。有些病人甚至出现臀部和腰部的水肿，进一步家中创面。

　　对策：病人可以自主运动，缺乏运动能力的患者应有护理者牵引坐被动运动，按摩腿部，防止血栓。

　　并发症之九--关节硬化

　　病人的各个关节在卧床后，很少能够得到自主运动，因此关节运动功能迅速萎缩，导致肌腱变硬甚至挛缩，下肢关节硬化尤其严重，往往病人形成垂足。关节硬化的后果十分严重，即便是压疮得以治疗，以后病人也很难下地。

　　对策：唯有及早预防，不能自主运动的由护理者辅助，进行被动运动，保证每天一定时间的锻炼；能够站立后 ，迅速扶物行走，尽早进行康复训练。

　　并发症之十--社会支持

　　其实，第十条所谓的"并发症"，并非医学意义上的疾病，而是由疾病所引发的社会问题和家庭问题。在中国，尤为突出。

　　1、 物质性支持需要。压疮的治疗需要巨大的经济开支，对于贫困的中国家庭来说，急需大量社会慈善基金的注入，方能改善。

　　2、 情绪性支持需要。由于治疗的难度和漫长，很多患者对治疗失去信心，消极情绪高涨，心理辅导、社会同情、外界关心、病友关注，家人的理解和支持，都是治疗时极为关键的心理因素。

　　3、 信息性支持需要。压疮属于慢性病，合并症多，患者和家属需要大量的信息支持和建议。

　　总结：

　　护理过压疮病人的护工都知道，压疮伤口的刺鼻气味，打开伤口的强烈视觉冲击，不间断的翻身、擦洗、清理大小便……无不在考验着家属和护理者的耐心，因护理而引发的家庭矛盾屡见不鲜。尽管，针对并发症都给出了具体的建议，但是如何能够更加轻易简便的护理压疮病人，对于所有人来说，都是一项挑战。

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（责任编辑：商涛）