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取消关注易入睡,睡眠过浅,容易惊醒、醒后不易再睡,清晨醒来过早,而白天或昏昏沉沉,或总打磕睡,这些几乎是老年人共同的苦衷。不少老人轮番使用催眠药,并不断加量,但效果愈来愈差。据统计,美国安眠药一年的销售达30亿美元以上,绝大部分为老人所用。尽管如此,失眠问题依然得不到解决。新近美国斯坦福大学佛里德曼教授对老年人的睡眠问题,提出了一个全新的观点:“老年人不要把觉少、失眠当成负担。应把睡眠少而浅看成是生理现象。晚睡、早起、减少在床上的时间,完全打消‘安睡时间长方算正常’的陈腐观念”。
佛里德曼教授为了这项研究征召了一大批有睡眠问题的男女老人,平均年龄为69岁。他把这批人分成两组:甲组老人被要求睡眠习惯有大幅度的改变,睡得很晚,起得很早,减少他们在床上的时间;乙组则不限制他们在床上的时间,让他们保持原来的习惯。除此以外,两组的活动都相同。同时把他们集中在一起,学习放松技术。即做肌肉一松一紧的运动,以及心理治疗。6周以后,两组老人的睡眠都有了改善,但以甲组改善更为明显。他又随访了3个月,乙组老人的效果保持欠佳,而甲组老人的睡眠依然很好。
这项研究的结果说明:第一,人的睡眠并不是越多越好,一般每天6--8小时即可满足要求。而老年人所需时间更少,夜间睡5小时,中午再睡1小时左右。第二,多数老人的失眠是心理因素造成的。长时间卧床,苦苦追求睡眠时间延长,反而会加重焦虑反应,促成心理障碍,形成恶性循环,而加重失眠。总之,早晨醒后即起床,不要计较睡眠时间的长短,消除了心理负担,便可打破失眠的恶性循环,提高睡眠的质量和效果。
佛里德曼教授等在《心理科学》上撰文说,绝大多数老人的睡眠障碍无需药物治疗,可以通过改善睡眠习惯和进行心理调适来达到目的。专家们建议老人采取下列方法改善睡眠。
●每天有固定的时间做运动,睡前做2--4小时的轻微体力劳动,对睡眠有利。
●调节好自已的睡眠时钟,按时起床。
●每天下午暴露在自然光线中一段时间,欣赏一下大自然的景色。
●晚餐莫饮酒,睡前数小时内莫饮咖啡、浓茶,少吃点零食,喝杯热牛奶有助睡眠。
●戒烟,尤其不要睡前或失眠时吸烟,尼古丁是刺激剂,会扰乱正常的睡眠。
●最好每晚睡前做同样的事情,如看电视后写书法,或画画,或看书,洗澡或洗脚,然后上床。或在看电视后到户外漫步,再看书、洗漱、上床。
●睡前回忆愉快的往事或编撰一个幻想故事,在愉悦的心情中入睡。
(实习编辑:朱东漫)
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 老年病科
主任医师
衡水市人民医院 老年病科
主任医师
郑州大学第一附属医院 老年病科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 老年病科
副主任医师
焦作市第二人民医院 老年病科
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