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取消关注在失眠患者中,老年人占有相当比例。医学研究认为,老人容易失眠的原因主要有以下四点:
1、全身性疾病的影响进入老年期以后,全身性疾病的发生率明显增加。诸如冠心病、肺心病、肺气肿、糖尿病、颈椎病等,这些疾病都可严重影响睡眠。
2、夜间尿频的影响中医认为,人进入老年以后肾气就亏虚了,肾气不足,膀胱气化无力,夜间小便次数增多,也会影响老年人的睡眠。
3、脑部器质性疾病的影响随着年龄的增长,脑动脉血管渐渐出现硬化,而且硬化的程度会逐年加重,这是形成高血压病、脑溢血、脑梗塞、痴呆、震颤麻痹的病变基础。出现脑动脉硬化以后,脑部的血流量会相应地减少,从而引起脑代谢失调,继而出现失眠症状。
4、精神心理因素的影响步入老年期以后从工作岗位上退下来,退休以后的精神状态和在岗时不可能一样,尤其是从领导岗位上退下来的老同志,常常呈现抑郁状态。
中医学认为,“忧思”与老人失眠的关系十分密切。所谓忧,即焦虑发愁、精神沉郁;思,是指集中精神,运用智慧,考虑问题的精神状态。忧则易致肝郁气滞,化火扰动心神而失眠,或伤及脾胃,“胃不和则卧不安”。思虑过度则伤脾,心脾血虚,神魄无主,而致失眠。
现实中,不少失眠患者躺在床上难以入眠,而在不该睡的时候能睡着,如在开会时很快睡着。其原因是,他们在该睡的时候习惯于思维和忧愁烦恼,导致条件反射性的唤醒和失眠;而在不该睡的场合则没有这些精神负担,就可入眠。这说明情绪对睡眠有直接的影响作用。
(实习编辑:朱东漫)
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粤北人民医院 老年病科
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河南中医药大学第一附属医院 老年病科
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天津中医药大学附属第一医院 老年病科
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南方医科大学珠江医院 老年病科
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