39健康

绝经后内膜多厚正常

张元飞 泌尿外科 副主任医师
马鞍山市中心医院 三级甲等

更年期是需要经历的,要注意身体的变化,因为绝经后的子宫内膜会有不同的表现,才能更好地了解身体状况。那么绝经后内膜多厚正常。

一、子宫内膜厚度正常为0。5厘米之内

在2009年的另一项前瞻性研究中,作者将厚度≥6mm的内膜厚度定义为增厚,共发现304名患者和12例子宫内膜腺癌(3%)。在本研究中,内膜厚度为6-10mm,11-15mm,16-20mm和>20mm的癌症发生率为3%(4/127),2%(2/98),5%(%)。2/43)和11%(4/36)。内膜厚度>15mm(4%)的患者发生3例不典型增生。

二、厚度决定病变

这一结果令人困惑,因为除了内膜厚度超过20mm外,内膜厚度不同的患者恶变的发生率相似,而且不是很高,绝经后阴道出血的情况几乎是相同。研究偏倚的选择令人担忧,总体年龄太大,超过65%的患者至少有一个子宫内膜癌的危险因素(BMI>30,肥胖或糖尿病)。

三、相关疾病

1.子宫内膜癌

子宫内膜癌是最常见的女性生殖器恶性肿瘤,终生风险为2.7%(1/37)。据估计,美国每年有5.470例肿瘤(包括子宫内膜癌)和10.170例死亡。在49岁之前,风险为0。3%。在50-59岁,60-69岁和70岁年龄组中,子宫内膜癌的风险分别为0。6%,0。9%和1.3%。总体而言,无论种族,子宫内膜癌的5年生存率已达到83%以上。

2.子宫内膜癌检查

经阴道超声(TVS)是评估内膜厚度的非常准确和方便的工具。在诊断参数中,TVS发现的内膜厚度与恶变的风险有关。内膜厚度越厚,恶性率越高[3]。在单次出血的情况下,TVS的内膜厚度≤4mm。恶性转化的风险通常被认为接近0(0。07%)并且可以被观察和监测。但是,如果反复出血或持续出血,无论内膜厚度如何,都应进行评估。宫腔镜检查是最好的检查和评估工具。

3.子宫内膜息肉

萎缩性子宫内膜和子宫内膜息肉是最常见的组织学病理学。对于内膜厚度<5mm,发现子宫内膜病变为10%,其中子宫内膜息肉最常见(84%,16/19)。对于内膜厚度>6mm,子宫内膜息肉也是最常见的(74.3%,226/320)。

4.所占比例

从这个角度来看,子宫内膜息肉的发病率很高,对于没有症状的绝经后妇女,积极干预可能不合适。在2014年的一项前瞻性研究中,萎缩性子宫内膜是最常见的组织学发现(56.8%),子宫内膜息肉占内膜厚度>4mm的女性的34.4%。

发现疾病是积极干预的,但遗憾的是,相关研究极为少见。虽然子宫内膜活检是金标准,但其作为一般筛查工具的敏感性可靠。

2020-02-10 12:04:37浏览51举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
专家在线
查看更多男科医生
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

王凤副主任医师
上海市第六人民医院 三甲
抑郁症中医把脉能看出来吗
抑郁症中医把脉通常不能看出来。抑郁症是生物-心理-社会因素共同作用下的精神障碍,目前的医学研究水平,仍然无法确定最终病因。但诊断抑郁症,需要经过精神科医生进行详细的精神检查和全面的病史采集。抑郁症发作的表现可分为核心症状群、心理症状群与躯体症状群三方面。 1、核心症状群 核核心症状包括心境低落、兴趣减退、快感缺失。自我感觉到的或是他人可观察到的情绪低沉、苦恼忧伤,觉得痛苦很难熬过去,感觉不到开心,甚者觉得度日如年、生不如死,常常愁眉苦脸、唉声叹气。凡事都提不起兴趣,对爱好丧失热情,失去体验快乐的能力,不能从平日从事的活动中收获乐趣。 2、心理症状群 心理症状群包括思维迟缓、认知功能损害、负性认知模式、自责自罪、自杀观念和行为、精神运动性迟滞或激越、焦虑、精神病性症状、自知力缺乏。具体表现为心烦、担心、紧张、胡思乱想、担心失控或发生意外等。主要表现为对近期发生事情的记忆能力下降、注意力障碍、信息加工能力减退、对自我和周围环境漠不关心等。 3、躯体症状群 躯体症状群包括睡眠障碍、与自主神经功能紊乱相关的症状、进食紊乱、精力下降、性功能障碍。具体表现为入睡困难、睡眠轻浅、多梦、早醒、睡眠感缺失等。其中以入睡困难最为多见,一般比平时延时半小时以上,而早醒则最具特征性,一般比平时早醒2-3小时,醒后不能再入睡。饮食及体重障碍主要表现为食欲下降和体重减轻。 抑郁症患者应在专业医疗机构进行康复治疗,如个人生活自理能力的康复、家庭职能的康复、 社交以及职业技能的康复等。有效的康复治疗可帮助患者建立起对疾病康复的信心,可以更快地恢复日常生活、重新适应社会,同时还可减轻患者家庭的负担。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
医生挂号
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地