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前列腺不好别怕,医生:这些坏习惯快改掉,前列腺1天比1天健康

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2019-10-30 14:30:5639健康网

根据世界卫生组织(WHO)调查显示,中国的男科疾病发病率高达51%,意味着每2个男性就有1人可能受到各类男科疾病的困扰,但情况更加糟糕的是,男性选择去医院看病的频率要比女性低28%,90%的男性表明自己平时没有健康体检的意识和习惯,而80%的患病男性表示是因为长期不去医院就诊才导致了小病变成了大病。

南方医科大学南方医院泌尿外科主任谭万龙教授在2019世界男性健康日上表示,目前男性疾病发生率越来越高,有年轻化趋势,即使原本应在60岁以上才出现的男科疾病,已出现在了40岁左右的男性身上。

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南方医院每月都举办公益活动,免费进行前列腺癌筛查

“主要来看,男性疾病年轻化的趋势多是由于不良的生活习惯引起加上社会竞争压力大,导致中青男性常见疾病前列腺炎、性功能障碍发病率在不断增加。社会老龄化等因素引起前列腺增生、前列腺癌发病增加。”

早发现前列腺癌!每年一次PSA筛查+肛门指检

以前提到前列腺癌,大家第一反应就是老年疾病,发病率很低,但近年来统计数据来看,前列腺癌的发病率并不低,其发病率已经位居我国男性恶性肿瘤的第六位,城市发病率高于农村。“相比于其它恶性肿瘤,它的发病率是增长幅度最快的一种癌症”,谭万龙说道。


南方医科大学南方医院泌尿外科主任谭万龙教授

为什么会增加如此之快?谭万龙表示,“一来是因为我国人均寿命明显延长,老年男性人群增多,随着年龄的增加,前列腺癌的发病几率增高,其次是饮食结构的变化诱发前列腺癌的发生,以前都是萝卜咸菜米饭,现在餐桌上高脂肪高蛋白的食物变多,这些都是患前列腺癌分险因素。”

相比于其它恶性肿瘤,有一部分前列腺癌”较温和”,是“惰性癌”,即便不给予任何治疗,通过定期对肿瘤进行“主动监测”也很可能长期带瘤生存。另外有一部分前列腺癌进展快,就要早发现早治疗且规范化治疗才有治愈的可能。“但前提是发现及治疗都要早。”谭万龙表示,前列腺癌的早期症状并不明显,尿频、尿急或者排尿不畅又很容易和前列腺增生相混淆,等到出现尿痛或血尿、全身疼痛时往往已经到了晚期,治疗达不到理想的效果。

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南方医科大学南方医院泌尿外科副主任、男科主任赵善超教授

“想要早期发现前列腺癌并不难,抽血查前列腺特异性抗原(PSA)加上肛门指诊即可作为初步筛查,原则上50岁以上的男性每年一次筛查PSA,有前列腺癌家族史的男性则在45岁之后,每年查一次”。谭万龙说道,在南方医院每月都举办公益活动,免费进行前列腺癌筛查。

1/3的患者是前列腺炎,性生活与前列腺炎干系不大

一说到前列腺炎,相信不少男士感同身受:尿频、尿急、尿不尽!的确,前列腺炎是男性高发的生殖疾病,少至15、16岁的小年轻,长至60多岁的老叔叔都有可能受此病的困扰,“在门诊中,有1/3的男性患者是来看前列腺炎的。”南方医科大学南方医院泌尿外科副主任、男科主任赵善超教授说道。

因为社会上的一些虚假信息的误导,很多男性误以为前列腺炎是一种性病而羞于开口就医,甚至耽误病情,或者因为觉得羞耻和担心而拒绝性生活。赵善超表示,前列腺炎需要区分是细菌性前列腺炎还是非细菌性前列腺炎,后者并不是因为细菌感染,因此不会传染,也无需因此而禁止X生活,反而禁欲过度会导致前列腺液不分泌,对前列腺的腺管造成阻塞,加重炎症。

在门诊中非细菌性前列腺炎占到了90%以上,这种常常跟不良的生活习惯有关,比如从事高压力工作、心理负担过重、习惯性久坐的白领,长途车司机和生活作息不规律、经常熬夜的人。长期久坐会导致盆底持续受压,造成盆底和前列腺部位长时间充血,诱发和加重炎症。

此外,不少人担心前列腺炎反复发作会变成前列腺癌,对此,赵善超教授指出,目前来说,没有任何医学研究表明前列腺癌与前列腺炎有直接关系,也就是说,按照目前的医学研究结果,前列腺炎和前列腺癌是没有直接关系的。

绝大部分男性患者为心理性早泄

谈到“男性健康”一般被认为是男性的器质性疾病,然而生殖器官、性功能的健康也并不能忽视,“尤其是年轻患者中,多数来门诊看病都是因为性功能的问题。”南方医科大学南方医院泌尿外科杜跃军医生表示。

关于早泄,它的发病原因极为复杂,可以划分为心理性、器质性和混合性,这一点往往需要医生检查评估后判断,绝大部分的男性患者都是因为心理性因素,“比如心理很紧张,男性在X生活时一直担心自己是不是早泄,造成压力过大。”

据杜跃军表示,目前医学上,有的专家认为Y茎进入Y道后抽动时间少于1分半钟或抽动次数少于15次就射精者算早泄,有些学者则认为Y茎未进入Y道之前就发生射精才算早泄,很多时候都是患者的自我主观,需要客观分析。

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南方医科大学南方医院泌尿外科陈鹏亮医生向患者解惑

“在早泄的治疗上,目前多用选择性5-羟色胺再吸收抑制剂,最早用来治疗抑郁症,第二个方面就是所谓的功能训练。” 杜跃军提醒,年轻男性除正确治疗外,在日常生活中,也有改变不良的生活习惯,不要吸烟、不要熬夜,在饮食上不要暴饮暴食,多运动可预防男性疾病的发生。

不是万能药!“伟哥”不是你想吃就能吃

据统计,在我国40岁以上的男性中,勃起功能障碍(ED)的发病率接近40%,越来越多的年轻男性面临着“阳痿”的问题,对此南方医科大学南方医院泌尿外科陈鹏亮医生表示,这主要与我们饮食结构出现变化、缺乏锻炼,慢性疾病年轻化导致血管内皮功能受损等原因造成。

PDE5抑制剂类药物,即俗称的“伟哥”的面世,为万千患者找回了“性福”,然而我国ED患者的就诊率仅17%,国内市场份额最大的“伟哥”类药物的销售情况显示,九成销量都是通过药店渠道销售,不少患者认为:“去医院看,医生也是给我开‘伟哥’,我何不自己在药店买?”

对此,陈鹏亮表示,首先针对患者是否属于勃起功能障碍这一点需要医生检查评估后判断,此外,“伟哥”类药物虽然是非处方药,但每个患者的用量或者不同类型的选择也存在个体差异。

陈鹏亮提醒,其中不少男性误把“伟哥”类药物当做X生活中的助兴药物使用,这是一个误区,它主要用来提高男性“小弟弟”硬度,而不能提高男性的欲望。

谭万龙主任医师泌尿外科 南方医科大学南方医院  三级甲等
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