39健康

治疗男性ED应把医生当教练

  在临床上,治疗勃起功能障碍(ED)就像一个人学习开车的过程。开始时比较紧张,不敢自己开,在教练的指导、帮助下可以开一段较短的路程,慢慢地不用教练的帮忙,自己也可以在人少的空旷地方开一段距离,到最后轻车熟路,能够轻松应付各种复杂的路况。就ED患者来说,医生就是他们的教练。

  首先对于那些仅仅是因为精神因素导致的ED患者,比如由于性知识的缺乏、偶尔一次性交失败、夫妻感情不合、工作生活压力等造成的负担。男科医生要先了解患者的病史,纠正患者的性误区、讲授一些性知识,通过与患者的交流,鼓励患者自己寻求改善夫妻关系、释放工作生活中的压力、缓解紧张焦虑的情绪的方法。必要时可以配合一些药物进行治疗。让患者树立信心,重返“赛场”。

  其次,对于那些单纯由器质性病变导致的ED患者,例如由于血管、内分泌神经等因素造成的,男科医生就要充分地评估患者的病情,尽可能地找到原因。此时应该积极治疗原发病症,并初步判断患者的预后,看患者是否还有“上场”的可能。

  在治疗过程中,大多数患者能听取医生建议,实施治疗。就像运动员听取教练的意见,并按指令去练习。还有一部分患者,医生与他们进行长时间沟通后,仍信心尝试,总想着以前失败情形。这时教练就要“踹一脚”,让他们强上场了。

2013-03-06 01:21:17浏览61举报/反馈
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李慧主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
儿童支气管炎干咳无痰用什么药
儿童支气管炎干咳无痰,通常可以遵医嘱使用右美沙芬、枸橼酸喷托维林、氯雷他定等药物进行治疗。1.右美沙芬首先,右美沙芬可以直接抑制延髓部位的咳嗽中枢,来发挥镇咳作用。该药主要用于治疗感冒、支气管炎、咽喉炎等呼吸系统疾病,引发的干咳症状,而对于哮喘、肺结核引发刺激性咳嗽,通常也有一定的缓解作用。但需要注意的是,2岁以内的儿童不建议使用该药物,而2岁以上的儿童也需要确保咳嗽症状不伴有咳痰症状时,才可使用该药。2.枸橼酸喷托维林其次,枸橼酸喷托维林具有中枢性和外周性镇咳作用,该药不仅可以抑制延髓咳嗽中枢的兴奋性,还能辅助松弛气道平滑肌,以此来发挥镇咳的作用。但该药禁用于5岁以内的儿童群体,且若儿童本身存在青光眼、心力衰竭等基础疾病,也需要禁用此药。3.氯雷他定最后,吸入或接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原引发的支气管炎,患儿可能会因气道过敏反应,而出现干咳无痰的症状。此时,除了对症治疗外,患儿通常还需要对因治疗。氯雷他定作为一种抗组胺药物,可通过抑制组胺释放来发挥抗过敏的作用。但2岁以内的儿童禁用此药,且服药期间可能会出现口干、犯困等不良反应。此外,患儿恢复期间建议卧床休息、清淡饮食,并保证充足的水分摄入。同时,建议家长尽快带患儿到医院就诊,完善血常规、痰培养等相关检查,明确引发支气管炎的具体原因并遵医嘱进行相应治疗。
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