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取消关注亚急性甲状腺炎不是甲减,而是一种甲状腺炎症性疾病,多数是由于病毒感染导致,属于一种自限性疾病,少数患者可能会发展为甲减。此外,部分患者可能是由于药物性因素导致的亚急性甲状腺炎,症状与甲减相似。
1、病因:亚急性甲状腺炎常见的病因主要包括病毒感染,如柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等,可能与患者的不良生活习惯有关,如过度劳累、精神过度紧张、压力过大等,也可能与碘缺乏、遗传因素等因素有关;
2、症状:亚急性甲状腺炎大多数患者症状较轻,除颈部疼痛、甲状腺肿大等局部症状以外,可能还伴有发热、乏力、咽痛、肌肉疼痛、关节疼痛、皮疹等症状。部分患者的亚急性甲状腺炎是由于药物导致,尤其是精神类药物,如卡马西平、苯妥英钠等,这类药物可能会造成T3、T4下降,促甲状腺激素升高,从而导致亚急性甲状腺炎的发生;
3、治疗:亚急性甲状腺炎患者一般不需要特殊治疗,可以自行恢复,症状较为严重时可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片等药物缓解疼痛,服用泼尼松片等糖皮质激素类药物,改善亚急性甲状腺炎引起的症状。如果患者存在甲状腺功能减退,则需要使用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗;
4、并发症:亚急性甲状腺炎的患者,一般不会出现甲减,但如果患者的疾病持续进展,可能会出现甲状腺功能减退,此时需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物,使甲状腺激素水平维持在正常范围内。
亚急性甲状腺炎具有一定自限性,大多数患者可以自愈,症状较轻者甚至无需治疗,通过改善不良生活习惯,多休息、多喝水,避免过度劳累等,症状可逐渐缓解,转为甲减的情况时,通常需要遵医嘱终生服药。
副主任医师
福建省第二人民医院 风湿内分泌科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 内分泌科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科
二级 妇幼保健院 公立
仙桃市干河小角
二级甲等 综合医院 公立
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二级甲等 中医医院 公立
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